在这段手术视频中，展示了一名21岁男性的病例，他因突发头痛伴左侧眼球活动障碍半月余发现的左侧桥脑腹侧海绵状血管畸形。

扩大的乙状窦后入路可通过舌咽-蜗三角提供进入脑桥前外侧的良好通路。腹侧脑桥海绵状血管畸形可能使运动纤维向后、内侧移位，或者两者都有。术中一定要小心保护以避免损伤锥体束。切线进入病灶会造成后方的盲点，需要仔细检查以避免留下残留物。脑桥前部病变的替代方法包括 Kawase 或经岩骨前入路。

在这个二维手术视频中，展示了一种扩大的乙状窦后入路切除左侧桥脑腹侧海绵状血管畸形的方法。患者是一名21岁的男性，有半月的突发头痛伴左侧眼球活动障碍，在眼科进行治疗未见好转，神经影像学显示左侧桥脑腹侧海绵状血管畸形伴出血。他接受了经乙状窦后入路手术，以实现畸形团块的全切除。术后无面瘫，左侧外展神经麻痹教术前略好转，神经影像学显示畸形全部切除。我们展示了安全的颅神经保护和脑干海绵状血管畸形切除术的细微差别和技术要点，以及手术技术。

我的手术系列：

手术系列028：小脑外侧经水平裂三叉神经痛微血管减压

手术系列027：扩大乙状窦后入路切除脑桥腹侧海绵状血管瘤

手术系列026：舌咽神经痛微血管减压（附：舌咽神经痛综述）

手术系列025：颞下硬膜外入路包膜下切除三叉神经鞘瘤

手术系列024：经眉弓锁孔入路额叶海绵状血管畸形切除

手术系列023：对侧经前纵裂扣带回后部海绵状血管畸形切除

手术系列022：乙状窦后入路切除4级囊实性听神经瘤

手术系列021：脉络膜前动脉动脉瘤夹闭术

手术系列020：硬膜内颞下岩前入路切除岩尖脑膜瘤

手术系列019：AMR波未消失的老年面肌痉挛的微 血管减压

手术系列018：神经束膜下乙状窦后入路切除听神经瘤

手术系列017：黄荧光引导影像不典型额叶胶质母细胞瘤切除术

手术系列016：颞下经天幕入路切除脑桥海绵状血管畸形

手术系列015：术中再破裂前交通动脉瘤夹闭术

手术系列014：内镜下经鼻蝶入路巨大蝶岩斜区脑膜瘤切除

手术系列013：右侧联合经岩入路岩斜区脑膜瘤切除

手术系列012：经翼点入路 II 型前床突脑膜瘤切除

手术系列011：硬膜外前床突磨除床突旁动脉瘤夹闭术

手术系列010：经前纵裂入路胼周动脉动脉瘤夹闭术

手术系列009：后正中膜帆入路小脑囊实性血管母细胞瘤切除

手术系列008：硬膜外前床突磨除眼动脉段动脉瘤夹闭术

手术系列007：颈1-2水平硬膜外及椎间孔内外哑铃型神经鞘瘤切除

手术系列006：唤醒麻醉下左侧中央前回裂头蚴抓取术

手术系列005：扩大乙状窦后入路左侧桥小脑角区脑膜瘤切除术

手术系列004：经小脑水平裂入路三叉神经痛微血管减压术

手术病历003：额外侧入路夹闭未破裂前交通动脉瘤

手术系列002：经翼点入路切除前床突脑膜瘤

手术系列001：经乙状窦后入路切除岩斜区脑膜瘤

本文作者简介：

樊雁峰，男，主任医师，硕士研究生学历，中国共产党党员。1996年开始一直从事神经外科，在20多年的临床工作中练就了扎实的基本功及精湛的手术技术，能够完成神经外科手术包括颅内肿瘤、脑血管病、功能神经外科疾病、重型颅脑损伤、椎管肿瘤、脑干出血等手术，可熟练开展神经外科四级手术及危重症病人的救治。参加多项省市科研课题，在国家级杂志上发表各类科研文章10多篇，国家级专著副主编1部。任省级医师协会神经外科专业委员会委员，省级医学会医疗事故鉴定专家库成员。广东省医师协会神经肿瘤专委会委员，广州抗癌协会神经肿瘤专委会常委。专长：1、显微和微创神经外科、功能神经外科疾病、脑血管病的诊治。2、从事神经外科肿瘤亚专业临床工作，颅底血管重建等手术治疗。3、主要研究方向为临床神经解剖和颅底肿瘤研究。