在这段手术视频中,展示了一名40岁女性的病例,他因右侧耳鸣伴听力下降半月发现的右侧前庭神经鞘瘤。
听神经瘤(前庭神经鞘瘤)仍然是在颅底切除的最具技术挑战性的肿瘤之一。然而,在过去的20年里,颅底显微外科技术和术中神经监测的重大进步使得面神经和听力保存的可能性成为现实。
治疗目标是肿瘤全切除,并保留面、听神经功能提高患者术后生活质量。手术所致神经功能损害与肿瘤侵犯神经和操作技能都有一定关系。术中面神经和蜗神经动作电位监测对提高术后神经功能保留系数至关重要。
在这个二维手术视频中,展示了经枕下乙状窦后入路切除一个巨大的囊实性听神经瘤,使用神经束膜下解剖技术来保护面神经功能。这层由前庭神经产生的薄层神经膜被用作保护性缓冲层,以保护面神经和耳蜗神经免受直接的显微解剖创伤。肿瘤接近完全切除,术后House-Brackmann I级面神经功能。












