在这段手术视频中，展示了一名59岁男性的病例，他因左耳听力下降2年余发现的左侧前庭神经鞘瘤。

前庭神经鞘瘤约占所有原发性颅内肿瘤的8%，CPA 肿瘤的75-90% 。绝大多数(95%)的孤立性病变是散发性的。双侧前庭神经鞘瘤高度提示神经纤维瘤(NF2)。

前庭神经鞘瘤的生长速度是可变的，因此，治疗的决定需要考虑患者的年龄和合并症。选择包括: 观察和随访、立体定向放射外科、手术（ 包括: 乙状窦后(经枕下)、经中颅窝、经迷路入路)；总体肿瘤复发率低，范围在1-9% 。

除了对肿瘤的大小和位置的一般评估之外，影响手术治疗的还包括: 肿瘤到达颅底IAC的距离和解剖变异（高位颈静脉球、颈内动脉异常、面神经异常走行、岩尖的气化程度、乙状窦的位置和大小）。

在这个二维手术视频中，展示了一种经枕下乙状窦后入路束膜下分离保留面神经的方法。患者是一名59岁的男性，有2年的左耳听力下降、无步态不平衡病史，神经影像学显示左侧桥小脑角的前庭神经鞘瘤。他接受了经乙状窦后入路保留面神经的方法，以实现肿瘤全切除。术后无面瘫，听力同术前改变，神经影像学显示肿瘤全部切除。我们展示了安全的颅神经和肿瘤切除术的细微差别和技术要点，以及手术技术，以留下最少的残余粘附肿瘤。

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