2022年03月09日发布 | 942阅读
脊髓脊柱-脊髓脊柱肿瘤

手术系列007:颈1-2水平硬膜外及椎间孔内外哑铃型神经鞘瘤切除

樊雁峰

广东三九脑科医院

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在这段手术视频中,展示了一名36岁女性的病例,她因走路不稳1月余发现的颈1-2水平颈脊髓神经鞘瘤。


颈椎哑铃神经鞘瘤是颈椎第二常见的髓外肿瘤。神经鞘瘤是一种生长缓慢的病变,在大多数情况下起源于感觉背侧小根。大多数病变是硬膜内的,但它们也可以在硬膜外生长(10%)或在硬膜外联合生长(10-15%)。神经鞘瘤在生长过程中,由于神经孔上的骨印痕,容易发展为沙漏形,然后被称为哑铃瘤。他们首先表现为神经根性疼痛,后来导致运动障碍。恶性哑铃肿瘤罕见(2.5%),多见于10岁以下儿童。颅椎交界处肿瘤的肿瘤切除是具有挑战性的,需要细致的术前评估,以定制正确的手术入路;需要仔细规划手术策略,以实现肿瘤切除,同时保持脊柱稳定性并防止任何不良事件。手术切除后的复发率较低。


该视频显示了后正中入路左侧颈1-2水平硬膜外及椎间孔内外哑铃型神经鞘瘤切除术。

本文作者简介:

樊雁峰,男,主任医师,硕士研究生学历,中国共产党党员。1996年开始一直从事神经外科,在20多年的临床工作中练就了扎实的基本功及精湛的手术技术,能够完成神经外科手术包括颅内肿瘤、脑血管病、功能神经外科疾病、重型颅脑损伤、椎管肿瘤、脑干出血等手术,可熟练开展神经外科四级手术及危重症病人的救治。参加多项省市科研课题,在国家级杂志上发表各类科研文章10多篇,国家级专著副主编1部。任省级医师协会神经外科专业委员会委员,省级医学会医疗事故鉴定专家库成员。广州抗癌协会神经肿瘤专委会常委。专长:1、显微和微创神经外科、功能神经外科疾病、脑血管病的诊治。2、从事神经外科肿瘤亚专业临床工作,颅底血管重建等手术治疗。3、主要研究方向为临床神经解剖和颅底肿瘤研究。

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