在这段手术视频中,展示了一名36岁女性的病例,她因走路不稳1月余发现的颈1-2水平颈脊髓神经鞘瘤。
颈椎哑铃神经鞘瘤是颈椎第二常见的髓外肿瘤。神经鞘瘤是一种生长缓慢的病变,在大多数情况下起源于感觉背侧小根。大多数病变是硬膜内的,但它们也可以在硬膜外生长(10%)或在硬膜外联合生长(10-15%)。神经鞘瘤在生长过程中,由于神经孔上的骨印痕,容易发展为沙漏形,然后被称为哑铃瘤。他们首先表现为神经根性疼痛,后来导致运动障碍。恶性哑铃肿瘤罕见(2.5%),多见于10岁以下儿童。颅椎交界处肿瘤的肿瘤切除是具有挑战性的,需要细致的术前评估,以定制正确的手术入路;需要仔细规划手术策略,以实现肿瘤切除,同时保持脊柱稳定性并防止任何不良事件。手术切除后的复发率较低。
该视频显示了后正中入路左侧颈1-2水平硬膜外及椎间孔内外哑铃型神经鞘瘤切除术。











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