

NO.1
口干舌燥术前术后
都可能会出现,放疗后
有可能是唾液腺受损
脑胶质瘤手术过程前,由于较长时间的禁食禁饮,加之有时等待时间较长,患者会紧张、焦虑、恐惧甚至过度心理应激,口渴是大多数患者较为强烈的感受。在术后6小时内,由于麻醉药的作用、环境温度湿度的改变以及疼痛等因素影响,口渴感更加强烈。术后应遵医嘱及时补充水分,缓解口干舌燥的症状。
患者在接受放疗时,唾液腺大部分都在照射范围内,放疗可能会对唾液腺造成不同程度的功能损伤,导致唾液的分泌量减少、出现口干等不适感受。
当然,患者出现口干也需要留意一下血糖高不高,谨防高血糖等其他基础疾病。

及时补充水分,但是不建议一次性大量饮水,应少量多次饮水。
经常用清水或茶水漱口,保持口腔湿润状态,减轻口腔症状。
保持鼻道通畅,避免张口呼吸,保持室内一定的湿度。
如果口干症状比较严重,已经影响到进食时,应及时和医生反馈,由专业医生进行对症处理。
Ø 可以用干净的喷壶装一些柠檬水,吞咽困难时可以往口内喷一些柠檬水,既缓解口渴,也刺激腺体分泌唾液。
Ø 恢复吞咽功能后,患者还可以吃一些无核酸梅或山楂片等酸甜生津的零食,缓解口干、嘴里无味等不适感。

NO.2
牙龈痛是治疗副作用
还是炎症问题要辨清

化疗会引起骨髓功能抑制,表现为白细胞、红细胞、血小板不同程度的减少。其中,血小板的降低可能会导致凝血功能异常,牙龈容易出血。
牙龈肿痛还要排除是否是炎症引起的。口干舌燥会使口腔容易滋生细菌,也是引发牙齿、牙龈等问题的原因,因此术后认真清洁牙齿,保持口腔干净湿润是十分必要的。

建议使用软毛牙刷,每天至少刷牙2次,饭后及时漱口,尽量不要使用牙签等硬而尖锐的东西清洁牙齿,以免损伤牙龈。
患者饮食上要注意少吃甜食,多吃清淡温和的食物,少吃味道刺激的食物。戒烟戒酒,创造良好的口腔卫生环境。
如有炎症,要遵医嘱使用药物治疗,以免炎症扩大,加重病情。
牙龈肿痛等口腔问题,重在预防:少量多次喝水,多休息,增强免疫力,还可适当补充维生素C和维生素B等。

NO.3
四肢无力可能是肌肉
力量欠缺,逐步
锻炼是关键
脑胶质瘤患者在治疗后可能因肌肉力量欠缺导致四肢无力甚至肢体麻木等情况。肌肉力量的欠缺需要进行康复训练,康复训练关键在于循序渐进和关节保护。
可以给予肌肉按摩并进行髋、膝、踝关节的屈伸运动,每天3次,每次10分钟;根据病情及身体情况进行直腿抬高运动,每天3次,每次5分钟;运动中给予肢体一定的对抗力,以锻炼并增强肌肉力量。

👉 对肢体肌肉的被动运动:可以患者自己或由家属帮忙,由轻度、缓慢按摩开始,逐渐加大力度,促进患处恢复知觉和力量。
👉 患者主动运动:刚开始可以先利用各种浅伸反射、屈曲反射进行训练,诱发主动运动。后续可以进行简单的肌肉锻炼,由他人辅助到自主完成,从简单到复杂逐步过渡。
肌肉无力时,要注意关节的保护——尽量保持病人患侧肢体处于功能位置:
👉 肩关节稍外展、肘关节微屈。避免关节内收。
👉 为防止足部下垂,应使踝关节背屈;
👉 患肢手关节应伸展并屈曲,可将海绵团放置于患者手中;
👉 为防止下肢外旋,应在患肢外侧部放沙袋或其他支撑物。
值得注意的是,四肢无力也有可能是脑功能损伤导致的,而肢体康复功能训练对于脑功能损伤严重的患者效果可能不佳。
最后,患友们如果遇到治疗中的不适,不要太过紧张,也不可盲目用药。如果影响到日常生活,应该及时咨询医生,在医生的指导帮助下耐心地做好应对措施!
来源:公众号“脑胶质瘤首护站”
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