昨天留了一个引子，对于带状疱疹后神经痛，初步证实了需要阻断的层面是胸12至腰1节段，那么具体需要采取的治疗定位是？

这一段涉及部位包括胸椎旁神经阻滞，胸椎根神经阻滞，胸椎背根神经节阻滞。随着阻滞的位置越来越深，镇痛的效果也会越来越明显。

那么复习一下解剖，脊髓的神经节，神经根和神经发出的位置分别在哪里。

解剖位置：

胸椎旁神经在胸椎横突的下方穿出其相应的椎间孔，然后胸椎旁神经发出回返支，成袢返回椎间孔为脊韧带、脊膜和相应的椎体提供神经支配。

胸椎旁神经也与胸交感神经链相连，通过白质分支的有髓节前纤维与灰质分支的无髓节后纤维相交通。

胸椎旁神经发出这些交通支以及回返支后分为前后两支。后支主要向后行，沿其分支向小关节面、肌肉和皮肤提供神经支配。较大的前部分支向侧方进入肋骨下方的肋间沟，成为相应的肋间神经。

第12胸神经在第12肋下称为肋下神经。肋间和肋下神经提供皮肤、肌肉、肋骨、壁层胸膜和壁层腹膜的神经支配。由于施行胸椎旁神经阻滞的位置可能正位于其发出各种分支处，因而可能阻滞胸椎旁神经的相应前支、后支、回返支和交感部分。

以上为解剖示意图，具体与超声影像如何对应，继续学习