脑血管病专业组

2012年在省内率先成立,全面系统开展了脑血管病的手术和介入治疗，结合手术和介入治疗两者的优势，最大限度的为患者提供最佳的治疗方案，获得很好的疗效。我科脑血管病团队诊治脑血管病的数量和质量均处于省内领先的地位，年手术量突破2000台次，现为我省脑血管病防治技术牵头单位。血管组共有主任医师2名，副主任医师9名，主治医师3名。其中博导1名，硕导8名，博士学位10位。具体有以下项目：

除常见的高血压脑出血外，开展诊断及治疗的疾病有：

（1）各种颅内动脉瘤的介入栓塞与显微手术治疗及复合手术治疗；

（2）多种颅脑血管畸形的介入栓塞与显微手术治疗及复合手术治疗；

（3）硬膜、脑动静脉瘘与脊髓动静脉瘘的诊断及介入治疗；

（4）急性缺血性卒中的动脉溶栓、取栓术；

（5）慢性缺血性脑血管病中颈动脉内膜切除术、支架成形术复合手术；非急性期颅内血管闭塞开通术；

（6）烟雾病血管搭桥手术；

（7）富血运脑肿瘤术前栓塞术

（8）岩下窦采血术

（9）脑膜中动脉栓塞治疗慢性硬膜下血肿

亚专业组成员：

毛国华主任医师、朱健明主任医师、高子云副主任医师、宋书欣副主任医师、赖贤良副主任医师、陈敏副主任医师、叶敏华副主任医师、肖兵副主任医师、张红波副主任医师、熊元元主治医师、陈志华主治医师、雷剑伟主治医师

颅脑肿瘤亚专业

2012年颅脑肿瘤亚专科成立,在祝新根教授带领下，可常规开展翼点入路、 Dolenc入路、额下入路、额外侧入路、额底纵裂入路、经纵裂胼胝体穹隆间入路、经筛基底入路、额颞眶颧入路、颞下入路、颞下经岩前入路、Poppen入路、乙状窦前入路、乙状窦后入路、幕下小脑上入路、远外侧入路、极外侧入路等，以娴熟显微技术手术治疗（垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤）、海绵窦内肿瘤、岩斜区肿瘤、桥小脑角区肿瘤、枕骨大孔区肿瘤、颈静脉孔区肿瘤、脑室内肿瘤、丘脑肿瘤、松果体区肿瘤、中线部位肿瘤，技术水平已达到国内领先水平。熟练开展经鼻内镜手术切除鞍区肿瘤（垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、侵袭海绵窦垂体腺瘤）及脑室镜治疗脑积水和脑室内病变。脑肿瘤年手术量约500余台，全切率及神经功能保留率达到国内先进水平，部分颅底手术技术，如听神经瘤手术，面听神经功能保护方面达到国内领先水平。同时围绕脑胶质瘤、功能性垂体腺瘤形成了以神经外科为中心，内分泌科、肿瘤科、影像科、病理科等参与的高水平MDT团队，大大提高该类疾病的患者的治疗效果及生存质量。

亚专业组成员：

祝新根主任医师、郭华主任医师、沈晓黎主任医师、吴雷副主任医师、涂伟副主任医师、吕世刚副主任医师、何韡主治医师、胡国文主治医师

功能神经外科亚专业组

功能神经外科亚专业包括癫痫外科、帕金森及运动障碍疾病外科、颅神经及周围神经外科和立体定向外科。科室拥有国家综合癫痫中心和中国医师协会帕金森一站式诊疗中心，两个国家级专病中心，在功能神经外科方向居于省内领先、国内先进的行列。科室拥有256导视频脑电图机、3.0T高清晰度磁共振、功能神经导航、导航机器人等国内先进的设备条件，和代表省内高水平的癫痫MDT团队，帕金森病MDT团队，糖尿病周围神经病MDT团队，能够开展所有类型的癫痫手术方式，如致痫灶切除术、胼胝体切开术、脑叶切除术、立体定向颅内电极置入术、大脑半球切除术、以及运动区癫痫灶切除术等；能开展帕金森病的脑起搏器(DBS)手术治疗；能开展糖尿病周围神经病的神经减压术、脊髓电刺激治疗糖尿病周围神经病，疗效不低于国内同行的水平。科室完成了省内首例迷走神经刺激术（VNS），省内首例颈交感神经去除术治疗抽动障碍和痉挛性脑瘫，省内首例同种异体神经移植联合颈7 神经转位治疗痉挛性偏瘫，省内首例选择性副神经切断术治疗痉挛性斜颈；能通过脑起搏器植入术（DBS）对帕金森病、肌张力障碍、痉挛性斜颈、梅杰综合征等运动障碍疾病、意识障碍进行治疗。通过立体定向的技术对颅内不明原因病变进行穿刺活检，能够迅速明确诊断。脊髓电刺激治疗意识障碍、糖尿病周围神经病、脊髓损伤后肢体感觉异常、尿失禁、肢体的痉挛状态。通过周围神经缩小术对脑瘫后遗症，脑卒中后遗症患者，明显降低肌张力，提高患者的康复效率。

对三叉神经痛和面肌痉挛等颅神经疾病，我们擅长微血管减压术治疗面肌痉挛/三叉神经痛，经皮穿刺三叉神经痛球囊压迫术，我们是中国颅神经疾病协作组副组长单位，在颅神经疾病的微血管减压领域具有较高诊治能力，年手术量约200台，手术成功率处于国内领先水平。

对于周围神经外科疾病的治疗也有着丰富的诊疗经验，包括：痉挛性偏瘫的颈7神经移植，上肢、下肢的神经损伤、臂丛、腰丛、骶丛的神经损伤修复，糖尿病周围神经病（糖尿病足）的治疗，尿毒症、透析、化疗后一起的周围神经卡压，周围神经肿瘤的显微外科治疗，面瘫的神经移植与筋膜提拉，脑瘫的外科治疗，各种痉挛状态的手术治疗，顽固性偏头痛的外科治疗，且都具有良好的临床疗效。

亚专业组成员：

卢明巍主任医师、黄辉副主任医师、谢丽媛主治医师、王春芝主任医师

神经重症与颅脑创伤亚专业组

主要全面系统开展神经系统疑难重症，包括重症脑血管病（大面积脑梗死、重症蛛网膜下腔出血、重症颅脑损伤、恶性脑梗死、基底动脉尖综合征、闭锁综合征、Ondine’s curse综合征等）、癫痫持续状态、神经系统感染（细菌性脑膜炎、隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎）、神经免疫（自身免疫性脑炎、吉兰-巴雷综合征、急性播散性脑脊髓炎、重症肌无力、NMOSD等）、中毒代谢性脑病等，全面开展神经重症的特色监测与诊疗，设有床位数70张，科室配备了移动CT、脑功能监护仪、超声、TCD、颅内压监测仪、诱发电位/肌电图监测仪、视频脑电图、无创血流动力学监测仪、有创血流动力学监测仪、冰毯机、呼吸机、CRRT机等专用神经重症设备，并且常规开展了无创和有创血流动力学监测、纤支镜治疗、有创和无创呼吸机辅助呼吸治疗、亚低温治疗、CRRT、膈肌刺激、正中神经刺激等诊疗手段，年收治病人2000余例。ICU患者，抢救成功率为95%，神经重症转出康复率为80%。目前神经重症学科处于省内领先地位，并跻身国内先进行列。

同时建立重症康复岗位，通过呼吸、肢体、认知和吞咽训练等多种技术，促进重症患者康复锻炼，包括腹式呼吸训练、膈肌刺激训练、良肢体位摆放、早期电动起立床训练、神经肌肉电刺激、认知功能重塑以及吞咽功能改善等方法。

目前神经重症监护室共有10名医师，其中主任医师1名，副主任医2名，主治医师4名，住院医师3名，博士占比50%，博士生导师1名，硕士生导师4名，70%的ICU医师获取了5C重症医学专科资质培训合格证书。

神经外科重症进修班，为省内多家医院培养神经重症专业人才40余人。连续3年举办“神经重症研讨会”，承担国家级、省级继续教育项目两项，同时培养博士生3名，硕士研究生20名，目前共有研究经费500余万，承担国家级课题4项、省人才项目1项、省级重点项目2项等。其中开展了全国多中心研究项目“评价早期腰大池引流联合鞘内尿激酶注射治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的有效性及安全性：多中心、随机对照研究 ”。

亚专业组成员：

张焱主任医师、胡尚伟副主任医师、吴淼经副主任医师、李子轶住院医师、袁影主治医师、程世奇主治医师、张吉才住院医师、陈真住院医师、方华住院医师、范恒怡住院医师

脊柱脊髓专业组

南昌大学第二附属医院神经外科脊柱脊髓亚专业组成立于2012年，是省内神经外科领域首批成立的亚专业组。自成立开始，一直以“微创、安全”为理念，长期致力于显微(微创)外科技术治疗颈椎病、腰椎病、脊柱脊髓肿瘤等疾病，始终坚持“以最小的损伤为患者争取最大获益”为原则，为数千例患者解除了病痛。诊疗水平位于国内前列，被评为“中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科培训基地”、“国家老年疾病临床医学研究中心脊柱微创联盟分中心”、“江西省研究型医学学会神经外科分会脊柱脊髓组组长单位”。作为神经外科进修基地及博士、硕士研究生培养点，担负全省神经外科医生的培训任务，已经举办神经脊柱脊髓研讨培训班5届，为省内培养了一批神经脊柱显微(微创)外科技术人才。

本专业主要擅长特色疾病：

一、脊柱退行性疾病：颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、黄韧带骨化的显微微创手术治疗；

二、脊柱、脊髓外伤：脊髓、神经损伤的早期手术治疗，在致死率极高的高位脊髓损伤治疗方面积累了丰富经验；擅长压缩性脊柱骨折的微创手术治疗；

三、椎管椎体肿瘤：椎管内外沟通性肿瘤、脊髓内肿瘤、椎体肿瘤的显微外科手术治疗。

四、脊柱畸形：常规开展寰枢椎脱位、CHIARI畸形、脊髓栓系等脊柱畸形的显微外科手术治疗。

亚专业组成员：

程祖珏主任医师、吕世刚副主任医师、肖爵贤主治医师