2024年03月21日发布 | 849阅读
小儿-先天性畸形

吴水华主任病例分享|脑室镜辅助微创治疗婴儿双侧冠状缝早闭一例

吴水华

湖南省儿童医院

达人收藏、周刊收录2项荣誉

患儿,女,1月16天,因发现颅缝早闭14天入院,因头型外观异常,入当地医院行头颅CT提示颅缝早闭(冠状缝),为求进一步诊疗,遂来我院就诊。

术前CT提示:颅缝早闭(双侧冠状缝)

术中:于2023.11.29在全麻下行神经内镜辅助下冠状缝成型术,术中沿冠状缝垂直方向3处小切口,约为3cm,神经内镜辅助下予以切除宽约3cm冠状缝。术中失血20ml,未输血。

术后CT

术后3个月CT

生活照

术前:

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术后:

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讨论

颅缝早闭手术,尤其是开放式手术,往往短时间内大量失血,这对于循环血量少的婴幼儿影响较大。相对于开颅手术,微创手术(如条状颅骨切除术)的住院时间、失血量和费用均较少,内镜下微创手术更能进一步减少失血和输血量及住院时间和费用。微创手术适合3月以内的非综合征型颅缝早闭患儿,使患儿创伤减少、出血量减少、输血减少,也能解决患儿症状。极大的减少了住院时间及住院费用。术中需要注意如切除宽度不够可能颅缝会再次闭合。


作者简介


吴水华 主任医师

湖南省儿童医院

湖南省儿童医院神经外科主任,主任医师,医学博士。

湖南省儿童医院神经外科创始人,国家神经疾病医学中心中国小儿神经外科联盟理事、中华医学会神经外科分会长沙市神经外科委员会委员、中国妇幼协会小儿神经微创学组常务委员、福棠儿童医学发展研究中心神经外科专业委员会常务委员、中国优生优育协会畸形早期干预专业委员会常务委员、中国医师协会神经修复学专业委员会委员,临床小儿外科杂志编委,湖南省儿童医院国际化人才“精英”人才。

近十年以第一作者发表学术论文 25余篇,其中SCI 5篇,中华牌5篇,中华系列杂志12篇,其他核心期刊3篇。先后主持省厅级课题3项。曾赴上海交通大学附属上海儿童医学中心、英国利物浦 Alderlley Children’hospital神经外科学习。长期从事小儿神经外科临床工作,擅长小儿神经外科常见病、多发病诊治,尤其擅长先天性脊髓栓系综合征、狭颅症、脑积水、颅内肿瘤、颅内动静脉畸形、痉挛性脑瘫等疾病的治疗。


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