2024年03月18日发布 | 618阅读

【精选编译】颅内硬脑膜动静脉瘘中激素浓度的测定

张颖影

复旦大学附属中山医院

邵将

哈尔滨医科大学附属第一医院

卢旺盛

北京天坛普华医院

许奕

海军军医大学附属长海医院


本次哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队邵将医师编译,为大家带来《颅内硬脑膜动静脉瘘中激素浓度的测定》,欢迎大家阅读分享!






日本名古屋大学医学院神经外科的Asuka Elisabeth Kropp及其团队对海绵窦(CS)与横窦(TS)硬脑膜动静脉瘘(DAVF)患者的颅内与外周血液样本中性激素浓度差异进行了研究,结果已于2024年2月在线发表在《World Neurosurgery》杂志上。

——摘自文章章节






【REF: Kropp AE, et al. World Neurosurg. Published online February 15, 2024. doi:10.1016/j.wneu.2024.02.052】



研究背景


颅内硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulae,DAVF)是脑血管畸形的一个亚型,存在较高的发病率和致死率。在日本,根据性别的不同,DAVF在解剖分布上显示出显著差异,女性主要集中于海绵窦(CS),而男性则多发于横窦(TS)。尽管如此,DAVF的病理生理基础仍不完全明确,有假设认为激素可能在其发展过程中扮演重要角色。本项研究致力于分析CS-DAVF和TS-DAVF患者在颅内与外周血样中性激素浓度的差异。日本名古屋大学医学院神经外科的Asuka Elisabeth Kropp及其团队对海绵窦(CS)与横窦(TS)硬脑膜动静脉瘘(DAVF)患者的颅内与外周血液样本中性激素浓度差异进行了研究,结果已于2024年2月在线发表在《World Neurosurgery》杂志上。



研究方法

本研究共招募了19位患者,包括12例CS-DAVF和7例TS-DAVF患者。在进行血管内介入治疗时,从患者的外周血液及颈静脉球(JB)采集样本以测量激素水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒对激素浓度进行分析,并对数据进行统计处理。



研究结果

研究结果显示,与先前研究一致,女性在CS-DAVF的发病率上较男性更高。无论是CS-DAVF还是TS-DAVF患者,颈静脉球(JB)中的雌二醇浓度均显著低于外周血样。此外,雌二醇水平的下降与患者性别和FSH水平无关。


图1. 海绵窦(CS)硬脑膜动静脉瘘(DAVF)和横窦(TS)DAVF患者的选择性激素浓度。


图2. 阐明硬膜动静脉瘘(DAVFs)病理生理学的多因素机制,强调雌二醇的参与。


表1. DAVF患者基线特征。


表2. 海绵窦和横窦硬脑膜动静脉瘘的危险因素比较。


表3. 每个部位激素浓度的总结和比较。



研究结论

DAVF患者颅内血管中雌二醇水平的局部下降,提示雌二醇可能在DAVF发病机制中起重要作用。值得进一步研究雌二醇对DAVF形成的影响及其作为潜在治疗靶点的可能性,从而改善患者预后。



研究点评

这篇论文为我们提供了颅内硬脑膜动静脉瘘发病机制中激素角色的新视角,为未来的研究方向和潜在治疗策略奠定了基础。



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组 稿




张颖影 副主任医师

复旦大学附属中山医院


编 译




邵将 医师

哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队


审 校




卢旺盛 教授

北京天坛普华医院


终 审




许奕 教授

海军军医大学第一附属医院


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