零交换技术优点明显:
简单,安全,可行
本期为大家特别分享:首都医科大学附属北京天坛医院宋立刚教授的精彩会议内容《OTW球囊与RX球囊在颅内动脉粥样硬化狭窄治疗病例分享》,欢迎大家阅读和分享!
*本文为方便读者阅读,仅做简要整理
文末附会议链接,完整学习请以视频为主
临床病例
手术器械
●通路: 6f Neuromax 长鞘 Cat 5 115cm 泥导丝
●励楷 2mm*15mm 微导管球囊系统
●励楷 TARVOS 微导丝 0.014inch,315cm
●EP 2 支架4mm*23mm
1.零交换技术优点明显: 简单,安全,可行
化繁为简:减少至少3次交换操作,简化手术步骤,缩短手术时间,避免交换出现导丝不稳定引起远端血管穿孔或导丝掉落
2.零交换并非可以取代常规手术操作:
a.微导丝与微导管之间存在鱼嘴效应,特殊情况下过弯可能困难
b.目前仅可兼容释放EP支架,不适应于迂曲成角病变
c.球囊扩张后直接放支架,不能有效评估狭窄改善程度及有无夹层存在,建议微导管在保护下回撤造影评估
d.头端微导管长度过长,释放支架需要微导管走的更远,需要进一步设计改善
其他:
●不能改变导管释放支架适应症问题
●导管释放性支架的支撑力问题,需要长期随访结果
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