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本期为大家带来沛嘉加奇的Fastunnel®输送型球囊扩张导管。
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自主创新“零”交换,ICAS新希望——全球首例Fastunnel®输送型球囊扩张导管临床应用
刘建民教授表示:“我们的每一次探索,每一次改变,都希望能够促进神经介入事业,哪怕一点点的进步。这是Fastunnel®的首例应用,千里之行,我们才刚刚开始。”这次手术所采用的“球囊+微导管”一体化设计Fastunnel®输送型球囊扩张导管,实现了球囊扩张及颅内支架输送功能于一体,体现了手术过程中的“零交换”技术,能够简化手术步骤、缩短手术时间、减少术中放射剂量及造影剂应用,降低交换带来的手术风险,提高手术安全性。
一体化设计降低手术风险,术中表现不负所望。传统的血管内开通治疗在微导丝通过闭塞段后,输送球囊进行扩张,然后撤出球囊再更换为支架微导管,步骤相对繁琐,对术者操作要求高,容易出现并发症。与国内临床上常见的其它支架微导管不同,Fastunnel®输送型球囊扩张导管实现了球囊和支架微导管合二为一的一体化设计,省却了手术中球囊和支架微导管交换过程,可望降低手术的难度和风险。但是对于内径为0.021”系统的球囊导管,通过性是众多术者关心问题。在前期的狭窄病例中,Fastunnel®已经展现了良好的通过性和稳定的支架输送性;而在该例弯曲部位闭塞病变的手术中,Fastunnel®也不负所望,表现出了优秀的通过性。相信它能有望成为症状性颅内大动脉粥样硬化狭窄/闭塞血管内治疗中的一款“利器”。
Fastunnel®输送型球囊扩张导管将微导管和球囊融为一体,球囊头端微导管在导丝导引下用以超选,通过狭窄后球囊定位扩张,减少了反复的交换,缩短了手术时间。本例患者使用的Fastunnel®为21系统的设计,从实际临床应用来看,整个系统的输送性能佳,导丝导引下比较容易到位;采用的Pebax半顺应性球囊扩张及回抱亦表现良好;而系统内腔与Plower select plus等21系统微导管类似,支架输送、释放及调整都较为顺畅,确实地简化了手术操作。
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