男性，63岁。右侧锁骨下动脉选择性造影DSA：右侧椎动脉近端闭塞，颈升动脉和颈深动脉显影增粗，通过侧枝通路连接椎动脉V2远端，代偿椎动脉闭塞远侧血流。

颈升动脉（Ascending cervical artery），甲状颈干的分支。在颈深部肌内上行，分布至颈深肌、脊髓和颈椎体等。颈升动脉是甲状颈干4支中的一支。它是一条小动脉，在椎前筋膜上升到膈神经内侧。在颈部的椎间孔中有许多小的脊柱支，并在上颈部的外侧肌肉中有许多小的肌肉支。

颈深动脉（Deep cervical artery），在大多数情况下，起源于肋颈干。它向上延伸到颈部的后部，在头半脊肌和颈半脊肌之间，高至枢椎，供给这些和邻近的肌肉，与枕动脉的分支相吻合。

当椎动脉近端极重度狭窄或闭塞时，颈升或（和）颈深动脉会显影增粗，通过侧枝通路（节间动脉）连接椎动脉V2远端或V3段，代偿椎动脉闭塞远侧血流，正如本病例所示。