传统经皮血管腔内球囊扩张成形术联合支架置入术（percutaneous transluminal angioplasty & stenting，PTAS）操作过程中，通常会经历多次器械交换过程，频繁的交换操作，增加了相关并发症的风险^[1][2]。“零交换”技术，指的是常规PTAS操作过程中，1步完成球囊预扩张、支架释放、球囊后扩张全过程，相比传统手术减少10次交换步骤。Fastunnel^®输送型球囊扩张导管（下文简称“Fastunnel^®”），目前唯一同时具有球囊扩张和器械输送适应证的输送型球囊扩张导管，采用“球囊+微导管”一体化设计，引领“零交换”技术，减少器械交换，简化操作步骤，减少透视时间，减少造影剂剂量，缩短手术时间，降低手术风险，提高手术安全，开创ICAS血管内介入治疗新时代！

• 通路支撑性要求较高时，建议股动脉入路，优选长鞘+中间导管组合；

• 若选择21系统Fastunnel^®，优选搭配6F中间导管，中间导管尽可能越过C4段。

• Fastunnel^®沿微导丝到位时，建议微导丝尽可能高到位（比如M3，PCA）

• 除7mm长度规格，第二个和第三个marker为球囊远近端定位marker。

1、球囊规格选择

2、球囊排气

3、球囊充盈

• 球囊慢打慢放，建议20-30s/atm；

• 球囊打起来时候微导丝留在原位；

• 由于同轴结构原因，充盈速度会比普通快交球囊慢一些；

• 球囊回抱之后根据支架选择情况决定是否沿着微导丝前推：

  （1）血管远端着陆区情况不佳时，建议优选no tip支架，Fastunnel^®球囊回抱后可选择原位释放颅内支架；

  （2）若选用带tip支架，将Fastunnel^®沿微导丝往远端推送一段距离，支架到位后tip不超过Fastunnel^®头端。

支架导入过程中，导入鞘和Fastunnel^®导管座吻合不要太紧或太松。

Fastunnel^®手感上不同于普通支架导管，注意在转角处张力调整。

支架释放后，可以选择用Fastunnel^®进行后扩。若顺着支架导丝前推过程阻力较大，不建议继续尝试。