顶叶，前借中央沟与额叶分隔、下借外侧裂与颞叶分隔、后借顶枕沟与枕叶分隔，其内侧面位于扣带沟之上。

楔前叶属于顶上小叶的一部分，位于大脑内侧面。

中央沟后侧有与之平行的中央后沟，中央沟与中央后沟之间为中央后回。中央后回后面有纵行的顶内沟，将顶叶后部分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶由缘上回和角回组成，缘上回围绕在外侧裂终末端，角回位于颞上沟末端。

端脑外侧面的沟与回。

一、顶叶功能区：

1、皮质感觉区：中央后回，为深、浅感觉的皮质中枢，各部位代表区的排列同中央前回运动区一样，也成“倒人状”，头部在下面而足在顶端。

顶上小叶，为触觉和实体觉的皮质中枢，即能通过触摸来认识已熟悉的物体。

大脑能够产生有意识的感觉，靠的就是皮质感觉中枢。

2、运用中枢：优势侧缘上回是运用功能的皮质代表区，与复杂动作和劳动技巧有关。

3、视觉性语言中枢：位于优势侧角回，又称阅读中枢，靠近视觉中枢，主要作用是理解看到的文字和符号。

语言中枢包括：听（感觉性语言中枢、Wernick区、颞上回后部）、说（运动性语言中枢、Broca区、额下回后部）、读（视觉性语言中枢、阅读中枢、顶下小叶角回）、写（书写中枢、额中回后部）。

二、病损表现：

1、中央后回：破坏性病变主要表现为病灶对侧肢体感觉障碍。这种感觉障碍犹如中央前回病变所致的单瘫一样，往往局限于某一肢体。多表现为感觉麻木、沉重、力弱、活动欠灵便。检查时主要表现为对侧肢体感觉减退，很少出现完全缺失。

刺激性病变可出现病灶对侧肢体的感觉性癫痫。表现为：麻感、触电感、蚁走感、针刺感、温热感、动作感、变形感或肢体缺失感，有时产生难以描述的整个头部或全身的异常感觉。

如扩散到中央前回运动区，可引起运动性发作，也可扩展为全身抽搐及意识丧失。

2、顶上小叶：病变表现为实体觉障碍。患者能够通过触摸描述物体的大小、形状等信息，但无法辨别出是什么物体。

3、非优势侧顶下小叶：病变常表现为体象障碍。

体像障碍是指：患者基本感知功能正常，但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。表现有：自体部位失认（负性体象障碍）、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症（正性体象障碍）等。

左侧忽略的患者进行临摹测试时，会忽略左侧的图像，仅仅临摹出右侧半的图像。

4、优势侧角回：病变时会出现格斯特曼综合征（Gerstmann），主要表现有：手指失认、左右失认（左右辨别不能）、失写症（书写不能）、失算症（计算不能）。

如累及到视觉性语言中枢，常伴失读症，表现为：患者视觉没有问题，但无法理解文字及符号的意义。

5、优势侧缘上回：病变时可产生双侧失用症。

因优势侧缘上回发出的纤维至同侧中央前回运动中枢，再经胼胝体到达对侧中央前回运动中枢，因此病变时可产生双侧失用症。

失用症即为运用障碍，是指大脑高级部位功能失调，表现为运用行为障碍。患者并不存在运动及感觉障碍，患者神志清楚，对所要求完成的动作能充分的理解，却不能执行，不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作。

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