额叶在大脑半球表面的前1/3位置，前为额极，后与顶叶由中央沟分隔，下与颞叶由外侧裂分隔，深部与扣带回由扣带沟分隔。

中央沟前方有中央前沟，两沟之间为中央前回。中央前回前方有额上沟和额下沟，将额叶外侧面的其他部分分为额上回、额中回和额下回。

额叶重要的功能分区总结如下：

1、额极：

位于额叶前端。

有广泛的联络纤维，与记忆、判断、抽象思维、情感和冲动行为有关。

2、躯体运动中枢：

位于中央前回（第4区）和中央旁小叶前部（第6区）。

是控制骨骼肌随意运动的初级（最高）中枢。

特点：①交叉性支配：主要指的是上下肢肌肉、面部下部表情肌、伸舌肌的随意运动受对侧躯体运动中枢支配。但躯干和其他脑神经支配的肌肉双侧支配，如眼外肌、咽喉肌、咀嚼肌等。②倒置管理（头面部是正的）：中央旁小叶前部、中央前回上部支配下肢，中央前回中部支配躯干和上肢，中央前回下部支配头面部。

3、运动性语言中枢（又称Broca区、说话中枢）：

位于额下回后部（第44区、第45区）。

额下回后部与中央前回控制口面部肌肉功能区距离较近，故此语言中枢与说有关。

4、侧视中枢：

位于额中回后部（第8区）。

支配两侧眼球同时向对侧注视及头颈向对侧转动。

5、书写中枢：

位于额中回后部（第8区）。在侧视中枢更后方。

额中回后部与中央前回控制手部运动的功能区距离较近，故此语言中枢与写有关。

不同的分区损伤后会有不同的表现：

1、额极病变：

以精神障碍为主。表现为记忆力和注意力减退、表情淡漠、反应迟钝、缺乏始动性和内省力、思维和综合能力下降、可有欣快或易怒。

2、中央前回病变：

刺激性病变：对侧上、下肢或面部抽搐（Jackson癫痫），继发全身性癫痫发作。

破坏性病变：单瘫。（上部损伤→对侧下肢瘫痪；下部损伤→对侧面、舌或上肢单瘫）。

3、旁中央小叶病变：

对侧膝以下瘫痪。

4、额上回后部病变：

对侧上肢强握和摸索反应。

强握反应：物体接触患者病变对侧手掌时，紧握该物体不放。

摸索反应：物体接触患者病变对侧手掌时，该手掌向各个方向摸索，直至抓住该物体紧握不放为止。

5、额中回后部病变：

刺激性病变：双眼向对侧凝视。

破坏性病变：双眼向病灶侧凝视，即向对侧凝视麻痹。

6、额中回更后部病变：

失写症，患者手部可以运动，但无法写字，表现为写字障碍。

7、优势半球额下回后部病变：

运动性失语（Broca失语），能够听懂别人的言语，自己只能表达简单的词句，严重者完全不会说话，但可以发音。

8、 额叶底面病变：

饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗和皮肤血管扩张。

同侧嗅觉缺失和视神经萎缩；对侧视乳头水肿。

--本文完--