导语
血流导向密网支架的出现
对于一些难治动脉瘤
是最好的治疗方案
Surpass Evolve
使用简单、导流卓越、极致贴壁
为医生提供FDS有力武器
史赛克与中国医生一起
提供全面微创卒中解决方案
致力改善患者的临床预后
手术指导
程光森
珠海市人民医院
脑血管病诊疗中心主任
主任医师，医学博士，硕士研究生导师，岭南名医
国家脑防委缺血性卒中专家委员会委员
中华放射学分会介入专委会神经介入组委员
广东省医师协会神经介入医师分会副主任委员
广东省基层医药学会脑血管病介入专业委员会副主任委员
广东省医学会神经介入学分会常务委员
珠海市医师协会脑血管分会主任委员
神介资讯编委
从事神经介入20余年，擅长各类急慢性脑梗塞的微创介入治疗，脑动脉瘤、血管畸形等各种脑出血的介入治疗，血流导向装置全球导师，共进行各类神经介入诊疗5000余例，先后于德国基尔大学附属医院、美国纽约康奈尔大学神经介入中心学习交流，主持多项省市级课题，参与多项国际国内多中心临床研究，发表论文20余篇
术者简介
刘永康
珠海市人民医院
珠海市人民医院脑血管病科
珠海市人民医院脑血管病中心秘书
毕业于南方医科大学，医学博士
介入上肢俱乐部秘书
中国研究型医院学会脑血管病专业委员会青年委员会常委
广东省医师协会神经介入分会委员
广东省医学会介入分会神经介入学组副组长
广东省医师协会神经介入医师分会基层医院神经介入医师专业组副组长
广东省医学教育协会脑血管病专业委员会常委
广东省基层医药学会脑血管病介入专业委员会常务委员
是国内获得Pipeline、Surpass Streamline、Surpass Evolve及Tubridge四种血流导向装置带教资格的最年轻导师
病例一 TRA-ACA Evolve植入
患者基本信息
患者：女性，59岁。
主诉：因“发现前交通动脉瘤3天”入院。
3D重建及测量。
DSA（SIM2行弓造影）。
TRA：6F薄壁鞘+6F 90cm（071）指引+5F 125cm SIM2。
6F 90cm（071）指引同轴到达L-C1。
5F 125cm DAC+XT-27+Synchro。
输送2.5×20mm Evolve。
推出2.5×20mm Evolve。
2.5×20mm Evolve头端打开。
继续释放确定支架近端位置。
完全释放Evolve。
释放后跟进XT-27回收输送杆。
稀释造影及重建示支架定位满意，贴壁良好。
术后24小时复查CT。
病例二 TRA-MCA Evolve
患者基本信息
患者：男性，43岁。
主诉：因“发现大脑中动脉瘤1月余”入院，既往前交通动脉瘤栓塞及高血压病史。
DSA（主动脉弓及测量）。
Tethys到C1远端后换V18将Tethys带至C3段。
Tethys+XT-27+Synchro。
输送2.5×15mm Evolve。
推出2.5×15mm Evolve。
回拉定位。
继续释放，确定支架近端着陆点。
完全释放Evolve。
透视下观察Evolve打开情况，造影确认位置。
稀释造影及重建示支架位置满意，贴壁良好。
术后24h复查CT。
1、Surpass Evolve血流导向密网支架更短更薄的保护瓣，更强径向力，支架打开易、定位准、贴壁佳、短缩少、导流好。
2、Surpass Evolve血流导向密网支架配合经桡入路，并发症低，患者舒适度高。
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