2023年09月11日发布 | 480阅读

赵文元教授:经静脉入路治疗功能区脑AVM病例(3)

赵文元

武汉大学中南医院

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病例介绍

患者基本信息:男,24岁。突发意识丧失4小时,神志模糊,躁动不安。



L-VA


治疗过程

手术路径: 双侧股动脉、左侧颈静脉穿刺。


手术器械准备:

Cook 90cm长鞘

5/6F导引导管

Sofia 6F 105cm

Apollo 微导管

Echelon10 微导管

Scepter C球囊

Traxcess 微导丝

ONXY液体栓塞剂

弹簧圈




Step 1经静脉超选引流静脉。


微导管造影确认微导管位置。


Step 2 微导管超选供血动脉。



Step3 球囊导管超选基底动脉、阻断动脉血流。


Step 4 降低血压及心率,经静脉栓塞畸形。


供血动脉微导管造影显示畸形团完全不显影。


工作位椎动脉造影显示畸形团完全不显影。


Onxy在畸形团内铸型形状,可以看到正常引流静脉保存良好,仅有一支小静脉受到影响。


动脉早期可见单支静脉引流向大脑大静脉,但在静脉期可见大量的正常深部静脉向大脑大静脉、直窦引流。


术前


术后






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