2023年08月27日发布 | 197阅读

极简医学——丛集性头痛的特征

魏社鹏

上海市杨浦区市东医院

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本文来源于公众号:健康一百年 


丛集性头痛

Cluster headache


丛集性头痛属于三叉神经自主神经性头痛(TAC)中的一种


三叉神经自主神经性头痛是一组以单侧头痛同侧头面部自主神经症状为特征的特发性头痛


三叉神经自主神经性头痛包括丛集性头痛阵发性偏侧头痛短暂单侧神经痛样头痛发作持续性偏侧头痛,其中丛集性头痛最为常见。



丛集性头痛终生患病率约0.1%,主要累及男性


丛集性头痛吸烟和头部创伤有关,在一些家族中似乎有遗传因素



临床特征



特征是重度、单侧、疼痛发作,伴有同侧头面部自主神经症状和/或烦躁不安或躁动。


单侧锐痛或刺痛,通常为重度。


发作通常持续15分钟3小时,发作频率为隔日1次至一日8次。

自主神经症状通常仅在急性发作期间出现,这些症状与头痛同侧,可能包括上睑下垂、瞳孔缩小、流泪、结膜充血、流涕和/或鼻塞


反复每日发作丛集期可持续数周,随后缓解一段时间。发作性丛集性头痛的丛集期可能持续6-12周,而缓解期至少持续3个月,最长12个月或以上。




诊断



这种头痛不会被误诊非常容易被确诊


初始评估需要实施增强脑MRI检查,以排除脑和垂体的结构性异常



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