2023年07月13日发布 | 383阅读

烟雾病会遗传?别急,关于烟雾病的这些知识你应该了解!

徐斌

复旦大学附属华山医院

烟雾病单听名字,你可能认为它与抽烟或者吸入雾霾有密切联系,其实不然,它是一种罕见的脑血管疾病。

多数患者对烟雾病的了解几乎是空白的,为什么我会得烟雾病?烟雾病有哪些发病方式?到底能不能预防,又该寻求怎样的治疗手段?下面就带大家了解一下这个特殊的脑血管疾病—烟雾病,为广大患友拨开迷雾。


01
什么是烟雾病?
烟雾病是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的闭塞性疾病,病因不明。它特殊的名字源自于血管造影(DSA)检查的结果,通过血管造影,可以看到颅底大血管狭窄闭塞的同时周围新生的小血管像一缕缕青烟一样密集且混乱,因此而得名烟雾病。


部分动脉粥样硬化、钩端螺旋体引起的颅内血管病,也可引起血管造影图像上的血管烟雾样改变,这种知道病因的称为烟雾综合征。


02
烟雾病的易发人群?

烟雾病可能发生在任何年龄段。但症状多见于5 至 10 岁的儿童以及 30 至 50 岁的成人,及早发现症状对于预防卒中等并发症非常重要。


03
烟雾病都会出现哪些症状?

成人和儿童的烟雾病症状有所不同。儿童的最初症状通常是卒中或复发性短暂性脑缺血发作。成人也可能出现这些症状,但成人还可能出现脑出血,即出血性卒中。梗死或者出血可能反复发生,导致功能障碍越来越重,严重降低生活质量。


04
烟雾病能预防发病吗?

烟雾病作为一种原因不明的慢性进展性的脑血管闭塞性疾病,有2个显著的临床特征,一个是缺血型。可以为短暂性脑缺血发作,表现为反复发作的一过性肢体麻木无力;或者为脑梗死,表现为永久性肢体瘫痪、失语、视觉障碍等。另一个是出血型,表现为脑出血或脑出血破入脑室或蛛网膜下腔出血,出血性患者的预后劣于缺血性。


脑梗和出血,完全相反的两种发病形式,导致了目前没有任何一种药物可以预防烟雾病发作,公认的唯一的治疗方式就是
外科手术治疗。


05
烟雾病会遗传吗?
烟雾病是有一定遗传比例的,研究表明烟雾病有一定的家族聚集性,其遗传比例大概在1/6左右。家族中若出现烟雾病患者,一定要警惕遗传的因素,建议有烟雾病家族史的成员做磁共振或CT血管成像来筛查。


烟雾病作为一种进展性脑血管疾病,经常会被误诊,如果您出现头晕头疼、记忆功能障碍、短暂性脑缺血发作(比如出现发作性的语言不清、嘴角歪斜、一侧肢体活动笨拙等临床表现)、脑梗塞,或者出现脑出血等烟雾病的任何症状,请及时就医,通过脑血管造影检查就能确诊,检查明确,尽早发现和治疗有助于预防卒中和严重并发症。



图片来源网络





烟雾病推荐专家

复旦大学附属华山医院神经外科 徐斌教授





专家介绍



徐斌 教授

  • 复旦大学附属华山医院神经外科教授

  • 亚洲神经外科医师协会(ACNS)副主席

  • 亚洲澳洲神经外科协会(AASNS)教育委员会共同主

  • 世界神经外科学院WANS委员

  • 世界神经外科联盟(WFNS)脑血管病诊疗委员会委

  • 意大利海外神经外科导师

  • 多个国家级专业学会委员、多本国际杂志评审专家,长期从事脑血管病的临床医疗及基础研究,尤其擅长缺血性脑血管病及烟雾病的血管吻合手术


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