岛叶位于侧裂内侧，被额、顶、颞叶所覆盖，周围有丰富的神经传导束。

DTI是在DWI基础上发展而来的一种新的磁共振成像技术，主要利用大脑中水分子弥散信息来成像，可以定量评价脑白质的各向异性，已在临床中广泛应用。

以下是神经纤维束的成像，包括皮质脊髓束、扣带回束等。神经外科医生更为关注的是纤维束的局部结构。

DTI成像能辅助完成术前手术计划：切口设计，头架安放，大体导航，计划性判断岛叶肿瘤与重要神经核团，显微传导束，血管之间的比邻。

华科精准SinoPlan手术计划系统具有兼容华科机器人/导航/LITT、功能强大、易用的优势。

隶属于SinoPlan手术计划系统的DTI成像技术可以实现一键处理DTI Dicom原始数据、感兴趣区域自定义、三维融合叠加显示、术中实时三维追踪的功能。

这是一例位于优势半球的颞、岛叶肿瘤。患者女性，44岁，头晕半月。

侧裂开放入路，岛叶肿瘤切除。

唤醒麻醉，语言功能测试。

导航引导确认最大化肿瘤切除范围，注意M2分支保护。

术后CT/MRI显示肿瘤全切。

术后病理回报：左侧岛叶星型细胞瘤，IDH mutant，WHO II。

术后4年随访，患者神经功能良好。

这是一例位于左侧岛叶深部、基底节、丘脑的肿瘤。患者女性，45岁，头晕2月。

锐性剥离外侧裂蛛网膜。

分离外侧裂额侧，暴露岛叶皮层，额盖。

岛叶穿支骨骼化保留。

术后影像无梗塞灶。

术后病理回报：高级别胶质瘤，符合胶质母细胞瘤，WHO IV级。IDH野生型。术后神经功能无异常。后续接受TMZ化疗治疗。

这是一例位于左侧岛叶的肿瘤。患者女性，37岁，癫痫起病。拟行华科导航辅助下岛叶胶质瘤手术。

华科导航术中实时引导及边界识别。

临近神经纤维束，手术操作需耐心细致。

华科导航辅助全程无牵拉岛叶胶质瘤手术切除。

术后影像显示肿瘤全切，皮层保留。

术后病理回报：低级别神经上皮性肿瘤，考虑节细胞胶质瘤。CNS WHO 1级。

这是一例位于左侧额叶、岛叶的肿瘤。患者女性，71岁，记忆力下降一年，头晕一月。

DTI显示少量神经纤维束被肿瘤包裹。

术中皮层多点造瘘，保护侧裂血管。

术后影像显示小梗死灶。

术后病理回报：（左岛叶）胶质瘤；（左额部）脑膜瘤，脑膜皮型，WHO I级；（左额颞岛叶）胶质瘤，结合免疫组化及分子病理检测结果，考虑少突胶质细胞瘤。

术后随访梗塞灶基本消失。

1. DTI辅助白质纤维视踪技术有利于神经保护，利用DTI术前规划更合理。

2. 岛叶胶质瘤安全最大化手术切除应注意保护白质神经纤维束。

3. DTI影像导航与术中实时神经电生理监测达到解剖与生理保全。

4. DTI示踪导航辅助术中胶质瘤边界判定，结合唤醒麻醉，MAPPING技术有利于优势半球岛叶肿瘤术后语言功能保全。

5. 华科导航SinoPlan手术计划系统功能全面、匹配完善，应用快捷、方便。