（a） 正常的主动脉弓形态。有三条正常的大血管以典型的方式从主动脉弓发出：右头臂干动脉（箭头）、左颈总动脉（弯曲箭头）和左锁骨下动脉（箭头头）。

（b） 通过Edwards假设的双主动脉弓概念（）的正常主动脉弓示意图。黑色阴影区域发生退化，形成正常的左侧主动脉弓。靠近退化区域的右弓形段形成头臂干，持续的左弓形段形成主动脉弓和近端降主动脉。通常，右动脉导管会退化，只留下左主动脉弓和左动脉导管。LCCA左颈总动脉，LSA左锁骨下动脉，RCCA右颈总动脉、RSA右锁骨下动脉、LDA左动脉导管、RDA右动脉导管、LPA左肺动脉、RPA右肺动脉。

1.主动脉弓（Aortic arch）;

2.头臂动脉（Brachiocephalic）/ (无名动脉)（innominate artery）;

3.左颈总动脉(Left common carotid artery);

4.左锁骨下动脉(Left subclavian artery)

5.右颈总动脉(Right common carotid artery);

6.右椎动脉(Right vertebral artery);

7.左椎动脉(Left vertebral artery);

8.左甲状颈干(Left thyrocervical trunk);

9.右、左胸内(内乳)动脉(Right and left internal thoracic (mammary)arteries;

10.右甲状颈干(Right thyrocervical trunk);

11.右锁骨下动脉(Right subclavian artery) 

12.右肋颈干(Right costocervical trunk)

主动脉弓的正常解剖结构和颈部血管的起源。MDCT血管造影的三维重建（A）和磁共振血管成像（MRA）的MIP（B）显示了主动脉弓及其主要分支的常见解剖。主动脉弓有三个主要分支：无名动脉/头臂干动脉（红色箭头），起源于右锁骨下动脉（黄色箭头）和右颈总动脉（绿色箭头）；左颈总动脉（蓝色箭头）和左锁骨下动脉（橙色箭头）。右侧（紫色箭头）和左侧（灰色箭头）椎动脉源自同侧锁骨下动脉。

前后位 X光（轻微倾斜），主动脉造影:

1. 右侧椎动脉(Right vertebral artery);

2. 右侧颈总动脉(Right common carotid artery);

3. 甲状腺下动脉(Inferior thyroid artery);

4. 颈横动脉(Transverse cervical artery);

5. 右锁骨下动脉(Right subclavian artery);

6. 腋动脉(Axillary artery);

7. 肩胛下动脉(Subscapular artery);

8. 胸廓内动脉(Internal thoracic artery);

9. 头臂干(Brachiocephalic trunk);

10. 主动脉弓(Aortic arch);

11. 升主动脉(Ascending aorta);

12. 左颈总动脉(Left common carotid artery);

13. 左侧椎动脉(Left vertebral artery);

14. 左锁骨下动脉(Left subclavian artery);

15. 胸肩峰动脉(Thoraco-acromial artery);

16. 胸主动脉(Thoracic aorta);

17. 肋间动脉(Intercostal arteries).

斜位X片，主动脉造影：

1. 右侧颈总动脉(Right common carotid artery);

2. 右锁骨下动脉(Right subclavian artery);

3. 头臂干(Brachiocephalic trunk);

4. 胸廓内动脉(Internal thoracic artery);

5. 主动脉弓(Aortic arch);

6. 升主动脉(Ascending aorta);

7. 右冠状动脉(Right coronary artery);

8. 主动脉窦(Aortic sinus);

9. 右侧椎动脉(Right vertebral artery);

10. 左颈总动脉(Left common carotid artery);

11. 左锁骨下动脉(Left subclavian artery);

12. 胸主动脉(Thoracic aorta);

13. 左冠状动脉(Left coronary artery);

14. 导管(Catheter)

在正面投影中，穿过左锁骨下动脉的起点画了一条水平线，

Ⅰ型：所有的大血管都起源于同一水平面，并与这条线相交。这种主动脉弓结构最容易进入左颈动脉和无名动脉。

II型和III型：随着主动脉越来越展开和延长（这是年龄增加和高血压的一个功能），大血管的起源变得越来越靠后，在正面投影上，血管起源逐渐移位到上述水平线以下。进入变得越来越困难，因为从降主动脉接近的导管往往会脱垂进入升主动脉。

牛型主动脉弓。MDCT血管造影的冠状（A）和三维（3D）MIP重建（B）显示无名动脉/头臂干动脉（黄色箭头）和左颈总动脉（绿色箭头）的共同起源。

Anne G.Osborn脑血管造影诊断学(第二版：常见主动脉弓的类型及常见分支变异。

A:无名动脉及左颈总动脉共出一处(箭) （牛角型主动脉弓A型）;

B:左颈总动脉(箭)源于无名动脉(头臂干)（牛角型主动脉弓B型），在这种情况下，主动脉弓只分出二支大血管;

C:左椎动脉(箭)直接自主动脉弓分出。在这种情况主动脉弓分出4支大血管;

D:迷行的右锁骨下动脉(箭)直接自主动脉弓分出,是弓的4个分支中最后一支大血管。

A.正常主动脉;

B.牛角型主动脉弓A型（头臂干与左颈总动脉共干）；

C.牛角型主动脉弓B型（左颈总动脉从头臂干上发出）；

D.左颈总动脉和左锁骨下动脉的共同起源;

E.双侧颈总动脉共干位于双侧锁骨下动脉之间；

F.所有大动脉共干；

G. 左颈总动脉起源于主动脉外单干；

H. 左椎动脉、右颈总动脉起源于主动脉弓；

I.左椎动脉、左颈总动脉起源于主动脉弓；

J.头臂干缺失；

K.异常右锁骨下动脉；

L.左椎动脉起源于主动脉弓；

M.右主动脉弓；

N.双主动脉弓；

O.右主动脉弓及左变异锁骨下动脉;

P.右主动脉弓及镜像。

主动脉弓DSA 

A：正常主动脉弓，自右向左依次发出BT、LCCA和LSA;

B：LCCA起自BT;

C：LVA于LCCA和LSA之间直接起自主动脉弓;

D：RCCA、LCCA、LSA、RSA均直接起自主动脉弓，迷走RSA;

E：RCCA、LCCA、LSA直接起自主动脉弓，迷走RSA起自于降主动脉;

F：RCCA、LSA直接起自主动脉弓，RSA与LCCA共干起自主动脉弓，RVA起自RCCA;

G：弓上3干，自右向左依次BT、LCCA、LSA.右椎动脉双起源，均起源干RSA；

H：弓上3干，自右向左依次为BT、LCCA、LSA、RVA起自RICA(箭)；

I,J:弓上自右向左依次发出4干:RCCA、LCCA、LSA、RSA，迷走RSA，LVA缺如，伴原始三叉动脉(箭);

K：镜像型右位主动脉弓;

L：右位主动脉弓，RCCA、LCCA、RSA分别发自主动脉弓，LSA起自弓上Kommecell憩室。