上海市医院近30年的病例统计显示，原发性颅内肿瘤发病率为（7～8）/10万，居十大常见人体肿瘤的第8位。

大脑可精细调控机体各种功能活动，真正是“牵一发而动全身”。现代医学发展史上，神经外科历来有着崇高的地位，其手术堪称难度、精细度和复杂度之最。

“神经外科医生手中的一把刀，探入的是大脑这个人类最精密、最神圣的领地。追求卓越，是学科发展的必然使命。”复旦大学附属华山医院周良辅院士表示，在科学技术飞速发展的21世纪，神经外科的学科发展需要医生勤于学习、善于学习，利用先进的科技条件，不断勇攀医学研究高峰；也需要临床医生守好医德，不忘初心，始终以救死扶伤为使命。

“北天坛、南华山”，被誉为中国神经外科双子星之一的华山神外是中国南方最早建立的神经外科，从1952年初创立到现在已经发展了七十多年。

如今，华山神外的年手术量达到1.7万台，居全国第一，这里七成病人来自全国各地，其中50%至60%的病例系外单位无法解决的疑难杂症，海外进修者纷至沓来，现已成为上海医疗发展“振龙头”的关键学科。

华山神外在临床诊治特别是手术方面已经达到甚至超过国际先进水平，被国际神经外科最权威杂志《神经外科》（Neurosurgery）称为“世界上最好的神经外科中心之一”。

蜚声国际的影响力来自一次次对疾病的征服。这其中浸透了中国工程院院士、复旦大学附属华山医院神经外科主任周良辅院士的心血。

执刀五十余年、手术逾万例，担任复旦大学附属华山医院神经外科主任39年，周良辅院士致力于开展颅脑手术的创新性工作，亲历了现代神经外科发展史上三个重要里程碑：

20世纪60-80年代，周良辅院士在国际上率先提出并应用显微外科技术切除动脉瘤，使其由不治变为可治；

20世纪70-90年代，周良辅院士通过创建脑膜外新手术入路，解决了颅底肿瘤手术切除难题，被国际权威专家评价为“最精细的颅底外科技术之一”、“很好地解决了颅底肿瘤切除这一外科手术面临的挑战”，其手术疗效优于国外同类报道；

21世纪初期开始，周良辅院士在国内外最早提出把显示脑肿瘤的普通MRI图像和显示脑功能结构的功能MRI图像通过计算机融合，结合神经导航，创立了用于指导手术的功能神经影像导航技术。既提高肿瘤切除率，又争取术后神经功能完好。应用该技术使肿瘤全切除率提高41%，病残率下降17%，手术效果显著优于国外同类报道。

华山医院院长、神经外科常务副主任毛颖教授回忆老师周良辅院士传授技术的场景：“一般他先主刀，等做到他认为你可以胜任的那一步，他会切换到助手的位置，让你主刀；而后，你的每一步，他都看在眼里，当他认为你无法胜任了，就又换回来；他认为你可以了，再换给你。”

华山神外就是在这样的师徒不断换位中，传承、进步着。

从史玉泉教授创建华山医院神经外科，到周良辅院士带领华山神外领跑世界，回顾历史，“团结、务实、创新、卓越、奉献”的科室精神、“聚精汇神、经纬济世”的质量文化始终是推动学科发展最基本、最深沉、最持久的力量。在学科发展的历程中，经验的共享和传承尤为重要，汇聚老、中、青三代神外专家心血著成的《现代神经外科学》（第三版）就是这其中浓墨重彩的一笔。

《现代神经外科学》（第一版）于2001年出版，距今已20余年了。《现代神经外科学》（第二版）出版于2015年。

经历6年时间的锤炼，《现代神经外科学》（第三版）于2021年出版，在保留前两版经典内容基础上，内容全面更新，收集了5年来经典文献资料，对5年间神经外科丰硕的发展成果进行了充分的论述，并融合了华山医院神经外科临床及科研经验。在内容上涵盖了神经外科的各个方面，包括总论、中枢神经系统损伤、感染、肿瘤、血管性病变、先天性和后天性病变、功能神经外科、外科技术和器械等，结合国内外最新的研究热点和发展动态，图文并茂地介绍了神经外科各种疾患的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

为什么华山神外“始终保持稳定的高水准”？

除了一代代的医学传承，还有不断的自省与探讨、以及科学与规范的约束。

30年前，为使临床实践科学化和规范化，周良辅院士组织科内同仁编写了《临床袖珍手册·神经外科》一书，2001年再版，自出版以来这本手册一直深受读者欢迎，成为神经外科医生临床实践中的好助手。

如今，距离《神经外科手册》第二版（2001年）出版已经20年了，神经外科现状已是今非昔比，新知识、新理论、新技术和新设备日新月异。读者对本手册再版的呼声也日益强烈。

特别是国家神经疾病医学中心启动后，为了提高医疗质量，为了更好地服务广大患者，需要更好地规范和统一临床诊疗。因此，周良辅院士带领科内同仁编写了第三版《现代神经外科手册》，是《现代神经外科学》（第三版）的精简版，近日由复旦大学出版社出版。

参加本手册编写的编者是复旦大学附属华山医院神经外科的青年骨干，他们具有扎实的临床实践经验和专科知识，编写内容由各亚专科的负责人和周良辅院士审阅。手册内容力求简明、实用和新颖。

周良辅院士在本书前言中表示：“我殷切希望本手册能成为神经外科医生日常工作的好帮手，为实现我国神经系统疾病医、教、研跻身世界先进行列添砖加瓦。”

周良辅 ，1965年毕业于上海第一医学院（复旦大学上海医学院前身）。中国工程院院士，教授，博士研究生导师。现任国家神经疾病医学中心主任、上海神经外科临床医学中心和上海神经外科急救中心主任、复旦大学神经外科研究所所长、复旦大学附属华山医院神经外科主任、复旦大学学术委员会委员、中华医学会神经外科分会荣誉主任委员、上海市医学会神经外科分会终身名誉主任委员、世界神经外科学院院士。1986年在美国明尼苏达大学神经外科任研究员。曾赴美国梅奥医学中心、雷希医学中心、马迪根综合医院、加利福尼亚大学洛杉矶分校和日本东京女子医科大学、大阪医学院、大阪市医科大学等机构进行学术交流。

主要从事中枢神经系统肿瘤、血管病变、颅脑外伤、先天或后天畸形等疾病的诊治。已培养博士生和博士后35人、硕士生40人。发表第一作者或通讯作者论文400余篇，SCI收录150余篇，主编专著7本。曾任美国Neurosurgery杂志、欧洲Neurosurgical Review杂志国际编委。现任日本Neurolgia Medico-Chirurgica杂志国际编委，并担任国际多本杂志审稿专家。

获国家科学技术进步奖（1990、1995、2009、2012、2017年）、省部级一等奖(4项)、光华医学奖（1997年）、上海市医学荣誉奖（1997年）、上海市科技功臣（2011年）等奖项。获国家有突出贡献中青年专家（1988年）、全国五一劳动奖章（1996年）、全国先进工作者（2010年）等荣誉称号。曾担任第九、十、十一届全国政协委员。被世界神经外科联盟官方杂志选为2011年度人物。获世界神经外科联盟终生荣誉奖章和奖状（2015年）。

第三版 《现代神经外科手册》除了对保留章节的内容作了大幅度修订之外， 还增加了低颅压及其综合征、非惊厥性癫痫、新冠肺炎病毒引发脑部病损、2021年WHO 中枢神经系统肿瘤分类及解读、人工智能在临床医学应用等 30 多项新的内容。删去少用的技术如小脑延髓池穿刺，把帕金森病外科治疗、顽固性疼痛外科治疗和脑神经疾病合并为功能神经外科一章。脑死亡扩容为脑死亡、心死亡和器官移植，并入神经外科常用基本技术及其他一章内。特别要指出，本版增加二维码图片和照片使本手册图文并茂，增添了阅读感受。

图书编辑 | 魏岚 王瀛

本期编辑 | 李映潼