【4月9日会议预告】2023年第3期“多地癫痫病例远程会诊”线上直播，欢迎观看！ - 脑医汇 - 神外资讯

4月9日（周日）14:00-16:40，2023年第3期“多地癫痫病例远程会诊”线上直播，欢迎观看。

会议将由首都医科大学宣武医院王玉平教授和中南大学湘雅医院肖波教授担任会议主席，特邀解放军总医院第一医学中心王湘庆教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院徐纪文教授、首都医科大学三博脑科医院关宇光教授、四川大学华西医院陈佳妮教授担任讨论嘉宾，山西医科大学第一医院杜晓萍教授团队、吉林大学第一医院林卫红教授团队分享病例并共同讨论。

2023年第2期“多地癫痫病例远程会诊”精彩回顾

2023年第2期“多地癫痫病例远程会诊”于3月12日顺利举办。

会议主席：王玉平教授、朱遂强教授

本次会议由首都医科大学宣武医院王玉平教授和华中科技大学同济医学院附属同济医院朱遂强教授担任会议主席，特邀首都医科大学附属北京儿童医院陈述花教授、北京大学第一医院杨志仙教授、复旦大学附属中山医院丁晶教授、广东三九脑科医院郭强教授担任讨论嘉宾，解放军总医院第一医学中心王湘庆教授团队、复旦大学附属儿科医院周渊峰教授团队分享病例并共同讨论。

特邀嘉宾：陈述花教授、杨志仙教授

特邀嘉宾：丁晶教授、郭强教授

病例一

病例1是一名44岁的男性癫痫患者，新冠感染后，发作性意识障碍、四肢抽搐3个月。

视频脑电显示睡眠分期不明显，未记录到明显异常波形，未记录到临床发作。病毒相关抗体单疱IgM弱阳性，脑脊液化验阴性，风湿免疫指标阴性，新冠病毒抗体阳性。由于缺血性脑血管病导致枕叶和颞叶皮层的损害，诊断为结构性病因局灶性癫痫。根据颅脑MRA诊断为烟雾病。感染性病因不明确。通过本次会诊，希望在以下4个方面与各位专家进行讨论：①烟雾病缺血事件及皮层萎缩，与新冠感染的的相关性？②本患者癫痫发作结构性病因中，感染能否完全除外？③抗发作药物选择及预后？④脑炎或血管病相关性药物难治性癫痫外科治疗策略及效果？

病例总结：王湘庆教授

与会专家认为：1. 新冠感染极大可能性是发生烟雾病缺血事件的诱发因素，缺少直接联系的证据。2. 结构性病因相对明确，感染性病因可能性非常小。3. 目前该病例外科治疗时机还未到。

病例二

病例2是一名5岁6个月的男性癫痫患儿，主诉反复抽搐5月余，加重2天。抽搐表现为伴有意识障碍的局灶性发作，无四肢运动性发作，发作前可有先兆，伴心率降低、呼吸增快。

视频脑电显示背景慢（右侧慢于左侧），右侧半球快波及生理波减弱，醒睡右侧头部大量放电，监测到频繁的右侧起始的局灶性发作。影像学显示右侧额叶静脉畸形。自免抗体阴性，寡克隆带阳性，基因检测无致病性变异。孕产史、家族史阴性。患儿目前发作难以控制，病因不清，右侧额叶结构异常及免疫性病因难以解释患儿症状及病程。会诊目的：明确患儿的诊断、病因及下一步诊断。

病例总结：周渊峰教授

会诊专家认为：考虑累及边缘系统偏后头部的局灶性发作，不考虑发育性静脉畸形跟癫痫的关系。病因方面缓慢进展的RE脑炎可能性大，可以考虑一些积极的外科治疗，例如SEEG定位后局灶性的切除手术，如果定位实在困难，VNS也是一个较好的选择。

“多地癫痫病例远程会诊”线上平台，汇聚了各方专家的智慧，既为癫痫患者解决治疗的难题，也为众多医生启迪新的治疗思路。“多地癫痫病例远程会诊”系列活动持续进行中……

欢迎各地癫痫中心踊跃报名，积极参与！

联系邮箱：epinetwork@163.com

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