帕金森病 (Parkinson’s disease, PD)是一种神经退行性疾病，可导致广泛的运动和非运动症状。脑深部电刺激(deep brain stimulation, DBS)疗法已被证明可有效抑制帕金森病患者的僵硬、运动迟缓和震颤症状^[1,2]。目前DBS疗法已广泛应用于PD患者治疗。

Charles等^[3]于2006-2012年开展了一项前瞻性随机对照研究，对DBS治疗早期PD的安全性进行了分析，发现了DBS能够安全有效应用于早期PD患者。Hacker等^[4]对该研究的五年随访结果进行了报道，发现治疗五年时采用DBS治疗的患者左旋多巴药物使用量更少，同时出现严重静息性震颤的概率更低。

2022年距离研究开始已经过去了11年，队列中的早期PD患者很多已经出现了疾病进展。让我们来看看这项研究的11年随访结果是怎么样的。

这项研究最初纳入了30例早期PD患者，纳入标准包括Hoehn & Yahr II期，年龄50-75岁，使用药物治疗6月-4年，未出现运动障碍或是症状波动。研究将这30例受试者随机纳入ODT（仅采用药物治疗）组及DBS（采用DBS+药物治疗）组。

研究的随访流程图如图1所示。

这项研究报道了DBS治疗早期PD的11年期随访结果。研究发现，早期应用DBS相比于仅药物治疗的患者，出现运动并发症的比例显著更低。既往的研究发现，STN-DBS可能能够减缓PD患者震颤症状恶化，降低帕金森病进展的风险^[5]。这可能也解释了本研究的发现。

[1] Comparison of Efficacy of Deep Brain Stimulation of Different Targets in Parkinson's Disease: A Network Meta-Analysis.[J]. Frontiers in aging neuroscience, 2019.

[2] Fasano A ,  Romito L M ,  Daniele A , et al. Motor and cognitive outcome in patients with Parkinson's disease 8 years after subthalamic implants[J]. Oxford University Press, 2010(9).

[3] Charles D, Konrad PE, Neimat JS, et al. Subthalamic nucleus deep brain stimulation

in early stage Parkinson’s disease[J]. Parkinsonism Relat Disord. 2014;20:731–737.

[4] Hacker ML, Turchan M, Heusinkveld LE, et al. Deep brain stimulation in early-stage

Parkinson disease: five-year outcomes. Neurology. 2020;95:e393–e401.

[5] Hacker ML, Delong MR, Turchan M, et al. Effects of deep brain stimulation on rest

tremor progression in early stage Parkinson disease[J]. Neurology. 2018;91:e463–e471.