神外介入团队

患者情况

基本信息：

患者因突发剧烈头痛2小时入院。

查体：

颈强2横指，GCS 

评分：

E3V5N6=14 分，Fisher 评分2分，Hunt-Hess 评分2级。

急诊报告：

蛛网膜下腔出血。

急诊头颈CTA可见右侧后交通动脉瘤，后交通动脉比较粗大。

完成头颈CTA后，患者意识障碍逐惭加重，GCS评9分。考虑：动脉瘤再次破裂出血。

手术过程

经充分沟通，决定当天下午即行全脑血管造影加支架辅助弹簧圈栓塞术。图示为DSA三维重建图像。

全脑血管造影术后各项评估完成，下图为工作位。

预置Plus管，首圈选3D 2*4 QC，编筐挺好，后交通显影不佳。抓头！

抓紧再填两软圈，释放Ep，再推一下穹隆保护一下后交通。

小圈一个收尾，复查造影后交通得到较好保护。

术后情况

术后即刻CT显示：术前有过再次出血，蛛网膜下腔出血量和范围均有增加。

好消息，患者已经醒了，可以进食，没有神经功能障碍。