2023年02月21日发布 | 815阅读

【雷霆解剖系列】舌下神经解剖和功能

雷霆

北京三博脑科医院

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今天的图片和内容绝大部分来源自:

Wilson-Pauwels, Linda. Cranial Nerves. Shelton, Conn.:People's Medical Pub. House, 2010. Print.

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舌下神经只包含运动神经纤维,支配除舌腭肌以外的所有舌肌


具体传导通路如下:


运动皮层发出纤维经内囊膝下行,部分交叉/部分不交叉到对侧,进入舌下神经核,舌下神经核换元后经锥体和橄榄之间的腹外侧沟出延髓,再经舌下神经管出颅。


PS:支配颏舌肌的神经交叉到对侧下行,除颏舌肌以外的舌肌受双侧大脑皮层运动神经纤维支配。




舌下神经出颅后,走行于迷走神经下神经节背面,颈内静脉和颈内动脉之间下行,越过颈总动脉分叉处前方,经舌骨大角上方进入舌肌。




下面一个个解剖要点来看


运动皮层头区在哪?




运动皮层发出的神经纤维通过内囊的哪个位置?




舌下神经运动核在哪?



舌下神经核位延髓背侧,四脑室底的下方,迷走神经运动背核的内侧。




舌下神经出脑干部位:


舌下神经自锥体和橄榄之间的腹外侧沟处出脑干,多支并成两束。




两束在舌下神经管汇合并出颅。



舌下神经通过舌下神经管出颅,舌下神经管在哪?位于枕髁。




舌下神经出颅后,走行在颈内静脉和颈内动脉之间。




舌肌:包括舌外肌和舌固有肌。


舌外肌:起自舌外,止于舌内,共有四对


   - 颏舌肌

   -舌骨舌肌

   -茎突舌肌

   -腭舌肌


舌固有肌:舌本身的肌,起止均在舌内,其肌纤维分纵行、横形和垂直三种,收缩时,分别可使舌缩短、变窄或变薄。


舌固有肌包括纵行肌、横行肌和垂直肌





舌外肌包括四条肌肉,其中三条受舌下支配,腭舌肌受迷走支配。



这里特别提一下颏舌肌,颏舌肌是由对侧大脑运动皮层支配,主要功能是伸舌头。




那么舌下神经受损的表现是什么?




这张图可以看到,一侧舌下神经上运动神经元受损,对侧的颏舌肌瘫痪,舌头偏向对侧。


一侧的舌下神经下运动神经元受损,同侧的颏舌肌瘫痪,舌头偏向同侧。


学会了嘛?Enjoy!


引用和致谢:

Wilson-Pauwels, Linda. Cranial Nerves. Shelton, Conn.:People's Medical Pub. House, 2010. Print.

Rhoton Collection, http://rhoton.ineurodb.org

https://www.studyblue.com/notes/note/n/brain-notes-anatomy-3300/deck/8340337

http://img770.ph.126.net/7QIONMWXXEVWVddti81RPQ==/2970123954251872479.jpg

Netter, Frank H. Atlas Of Human Anatomy. Philadelphia, PA:Saunders/Elsevier, 2011. Print.

http://www.yorku.ca/earmstro/journey/images/tongxsec.jpg

http://smallcollation.blogspot.com/2013/02/anatomy-muscle-tongue-extrinsic-muscle.html

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