1）患者基本信息：患者刘XX，男，69岁，因左侧上下肢体无力1周入院；
2）简要病史：患者于1周前突然出现左侧上下肢体无力，左上肢抬举费力、左下肢行走费力，休息后好转，期间反复发作，今日症状较前加重，现为求进一步治疗来我院，门诊行头颅MRI示：右侧脑室旁新发脑梗死，右侧颈内动脉未见显影；拟诊“脑梗死”收住我科。有高血压病史、有吸烟史等；
3）入院查体情况：NIHSS评3分（面瘫1分、上肢1分、下肢1分），病前MRS评0分，洼田饮水试验1级，神清，言语清晰，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，光反射存在，左侧鼻唇沟对称，口角右歪，伸舌左偏，颈项软，右侧上下肢体肌力5级，左侧上下肢肌力4级，深浅感觉检查无异常，左侧Babinski征阳性。
4）术前影像学检查结果：
患者入院第三天左侧上下肢体无力加重，查体：NIHSS评9分（面瘫2分，语言1分，感觉2分，上肢2分，下肢2分），洼田饮水试验1级，神志清楚，言语欠清晰，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，光反射存在，双侧眼球活动无受限，左侧鼻唇沟对称，口角右歪，伸舌左偏，颈项软，右侧上下肢体肌力5级，左侧上下肢肌力3-级，左侧上下肢体刺痛觉，左侧Babinski征阳性。
急诊DSA：右侧颈内动脉C1段闭塞，通过眼动脉向颈内动脉代偿，返流至C4段，前交通动脉开放，左侧颈内动脉经前交通显影右侧大脑中动脉，双侧椎动脉纤细，后交通动脉未开放，未见明显后向前代偿。
1）术前讨论：患者出现进展性神经功能缺损症状，CTA评估为颈内动脉闭塞，MR示病灶扩大，有急诊开通的指征；术中有夹层形成开通失败、栓子逃逸远端需取栓、术后高灌注等风险。
2）术中涉及介入器械选择：
6F 90cm长鞘
5F 125cm多功能导管
Synchro 0.014 300cm神经导丝
泰杰伟业Proender®保护伞5.0
Echelon10 150cm微导管
赛诺2mm*20mm球囊、乐普4mm*30mm球囊
6.0-8.0mm*40mm自膨支架
3）手术过程：
微导管在微导丝辅助下通过闭塞段后在微导管内造影，确认在真腔，患者闭塞部位为颈内动脉起始部。
球囊扩张后释放6.0-8.0mm*40mm自膨支架，保护伞内有白色的血栓。
应用5F 125cm多功能导管回收保护伞后造影。
保护伞内的血栓。
术后患者左侧上下肢体无力较前好转，查体：NIHSS评0分，MRS0级，神清，言语清晰，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，光反射存在，双侧眼球活动无受限，四肢肌张力正常，右侧上下肢体肌力5级，左侧上下肢肌力4+级。
术者简介
产品介绍
除两端标记点外，伞口闭合显影环的设计，使得术中可以清晰的观察到伞包位置和释放状态。
独立导丝允许导丝可以做一定幅度的旋转或轴向运动。避免已释放的滤网发生位移，损伤血管内壁引发血管痉挛。固定套管经过激光螺旋切割处理，提高了柔软度，更有利于通过迂曲血管，释放伞时也更加贴壁。
输送鞘管采用分段的硬度设计，远端更软，同时具有出色的抗弯折能力。回收鞘管拥有更大的内腔直径，全段PTFE涂层，摩擦阻力只有同类产品的50%。一体化的输送鞘管和回收鞘管，可与0.014″导丝兼容，实现术中快速交换。
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