查阅文献，回顾历史。

我们来看看动脉内抽吸取栓的历程和工具技术演变。从中我们可以认识到，抽吸取栓并不是新技术，事实上在动脉内取栓领域，抽吸是最古老的技术。

这项技术距今超过100年历史，不断的演化推进，在肯定-否定-肯定的发展曲线里，牢牢占据和维护着在动脉内取栓的主导位置。

动脉取栓（血栓清除/切除）手术起源于外周动脉，更确切地说，是起源于下肢动脉。最早的动脉取栓手术，可以追溯到1895年，当时术者就已经能够切开股动脉清除血栓。1909年的一台取栓手术，切开动脉后，采用了经股动脉插入的输尿管导管清除血栓，这是我们能查到的第一例使用导管的记录（距今112年）。

在1932年之前，医生们尝试了各种取栓工具，包括鳄鱼钳，巴布科克静脉探针，子宫探子，输尿管导管，小号导尿管，甚至是开软木塞的螺丝状探针（这可能是merci装置的鼻祖）。1932，有作者提出使用大号导尿管，并在一台手术中，使用18号导尿管，在股动脉内探入24cm，成功取出了6cm的血栓。

同年3月2日，另一位术者完成一例肱动脉取栓手术。这张示意图中已经明确描述了术中经动脉切口插入实施的导管抽吸，使用的是常规静脉插管的套管。

1953，Seldinger提出了经皮穿刺将导管置入体内的技术后，在1962年的文献里已经有各种专用的血管内抽吸导管的介绍，动脉内导管抽吸如日中天。

然而，1963，Fogarty导管横空出世，对于大负荷主干型栓塞，这种头端带有球囊的取栓导管具有极其强大的取栓能力，在外周动脉取栓中迅速占据统治地位并一直称霸至今。血管内抽吸技术黯然失色，只能退避三舍，向隅而泣。

幸运的是，转机的来临仅过了一年。1964，Dotter完成了现代意义上的第一台血管内介入治疗手术，随后血管腔内成形术风靡欧美，而球囊扩张之后的小栓子下游栓塞成为必须面对和解决的问题。1978，Horvath建议使用导管抽吸来处理这种术中并发症，这样可以使手术保持在血管内状态，避免还要再切开血管取栓。

1984年这篇文献里，描述了如何经导管抽吸完成经皮血栓清除。技术上已经与现代血栓抽吸术非常接近，直头大腔（8F）导管直接经鞘置入血管，嵌入血栓后保持持续负压抽吸状态连血栓取出体外，并经鞘的侧管抽吸。

1985年的这篇文献中，更详细的描述了经皮血栓抽吸术的技术要点：同轴置入的鞘和导管，接触血栓后负压抽吸，吸住血栓取出体外，抽吸对柔软栓子的重新塑形，栓塞碎裂的形式和位置分布，强调重复抽吸确保彻底清除。

至此，我们看到，在上世纪80年代，动脉内血栓抽吸的技术要点已经基本成型。此时，血栓抽吸的应用范围主要还是在外周动脉。