大脑半球的神经胶质瘤进行手术前需要进行详细神经系统检查和脑功能状态评估。通常一般认知功能检查采用简易精神状况检查（mini-mental state examination, MMSE），从定时定向力，记忆力，注意力和计算力，回忆能力和语言能力等5个方面来评估病人的认知功能（表1）。此外还可采用瑞文标准测验和韦氏成人、儿童智力测验进行检查。也此外，可采用蒙特利尔认知量表（MOCA）进行评估，更加敏感（表2））。“利手判定”采用“爱丁堡利手检查”测定（表3）。语言功能检查可采用西方失语诊断中文修订版进行评估，主要从自发语言、口语理解，复述，命名，阅读和书写等几个方面对语言进行评估，也可采用简易失语筛查表进行检查（表4）。额叶病变通常采用额叶功能评定量表(FrontalAssessment Battery，FAB) 评估，FAB操作简单、迅速（表5）。此外额叶病变还可以用威斯康星卡片分类测验和Stroop色词试验来评估，威斯康星卡片分类测验用以测查概念形成、思维灵活性、持续反应，对于额叶损害敏感但不特异。Stroop色词试验主要检验抑制控制能力。运动功能主要采用徒手肌力评估（表6）。生活能力可采用Barthel指数评估日常生活动能力（表7）或用Karnnofsky评分表（表8）来评估。顶叶病变除了进行语言和感觉检查外，还需要采用星星删除试验（表9）和Schenkenberg二等分线段测验（表10）来评估半侧忽略和计算（主要是减法）评估。

经过术前神经影像（包括常规影像和功能影像）、神经心理等评估后，应由手术医生、麻醉医生和神经心理医生要详细向病人及家属交待全麻术中唤醒后功能定位的必要性和意义，告知可能发生的情况，筛选术中任务，以便术中病人能熟练的完成任务，避免术中假阳性的发生。术前1天要告知病人手术中可能发生的细节，如术中可能口干，憋尿，头部不舒服等，仍病人熟悉定位过程和术中任务，以便更好配合定位。通常由神经心理医生根据术中需要监测的内容筛选需要命名的图片、告知病人如何运动，如何命名等。

表1：简易精神状态检查（MMSE）

注：请在方框内打“√”或“×”，正确为1分，并在右侧累计分数，最高分为30分。盲≥17分；小学≥20分；初中及以上≥24分。

表2：蒙特利尔认知评估量表

表3：爱丁堡利手检查

注：只用一侧手为2分，可用双侧手为1分。利手分数=右-左/总分，利手分数＞0.4为右利手，＜-0.4为左利手，介于之间为双利手。

表4：失语症筛查表

 失语症筛查评价结果

表5：额叶功能评定表（FAB）

表6：徒手肌力检查法

表7：日常活活动(ADL)量表(Barthel 指数)

注：最高分100分。>60分: 良，生活基本自理，41~60分：中度残疾，日常生活需要帮助；21~40分：重度残疾，日常生活明显依赖；≤20分：完全残疾，日常生活完全依赖。

表8：KPS评分表（ KarnofskyPerformance Scale ）  

注：换算方法：90-100=5 分 ； 60-80=4 分 ； 40-50=3 分 ； 10-30=2 分 ； 0=1 分

表9：星星删除试验

注：单侧忽略阳性（划削小星星<44 ）           最高分为54（中心的2个小星星不算分）

表10：Schenkenberg 二等分线段测验

注：切分点偏移距离超出全长10%或与正常组对照偏离大于3个标准差者为异常

总偏离百分比=