神经系统的病变部位分为三类:
在病理解剖和病理生理的基础上,神经系统的病变部位可以分为三类:局部病变、弥漫病变和系统(传导束)病变。
(1)局部病变是神经系统某一部分结构的损害,神经组织不一定首先受侵,比如炎症病变可先在血管或胶质细胞开始,至血管产生闭塞则引起神经组织的局限性软化、坏死。
肿瘤可直接压迫或侵入某神经组织,外伤可破坏局部组织结构等。神经组织在局部病变时可呈完全性或部分性损害,产生临床上相应的机能障碍,例如全瘫或不全瘫痪。(如脑出血,脑梗塞、脊髓损伤等)。
(2)弥漫病变是神经系统内散发性或多发性的损害,受侵的部位和次序可无规律,各病的病原和性质也不相同。
例如多发性硬化症中脑白质不规则分布的脱髓鞘斑,播散性脑脊髓炎、代谢性脑病、格林-巴利综合征等。弥漫性病变所产生的临床症状,是根据其病变组织的机能障碍而呈多样化。
(3)系统病变:是神经机能系统,如管理“随意”运动的锥体束。传导痛、温觉的脊髓丘脑束和传导深感觉的后索的细胞或纤维的变性。
如肌萎缩侧索硬化症的前角细胞及锥体束的变性。系统病变的临床症状即受损神经细胞和/或传导束的机能障碍所产生。
作者简介
徐桂兴 副主任医师
中山大学附属第一医院
医学博士,副主任医师
国家卫健委脑损伤质控中心技术工作委员会委员
专业:颅内良性肿瘤和颅脑损伤的临床诊治和基础研究,脑损伤评估和预后评估,脑死亡判定
2015年,博士毕业于中山大学
2015年,获国家卫健委颁发的“脑死亡”判定资质
2016年,获中国医师协会神经外科专科医师认证
近5年,发表SCI 7篇(第一和通讯作者),最高IF=10.247(一作),>5分者3篇
主持省基金:1项,排名第2参与国自然面上:1项
参与编书2部,其中第二主编1部
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