Solumbra = Solitaire+Penumbra
简而言之属于:支架+抽吸联合取栓的早期方法
最早报道于:
J Neurointerv Surg. 2015;7:90–4.
技术功效:
一把通概率:37%
mTICI≥ 2b:88%
技术缺陷:
抽吸导管不接触血栓
近端支撑处无法阻断血流、也没有提供负压,可有血栓碎片逃逸风险
具体步骤:
step 1:近端支撑可使用导引导管、长鞘、球囊导引导管
step 2:抽吸导管根据血管直径选择相应的规格,不建议裸奔
step 3:支架释放具体步骤同前,具体可参考日问503:【神介手绘第7期】什么是裸导丝技术?
step 4:请注意,此时抽吸导管已越过大脑前,避免了血栓逃逸至大脑前。该技术的核心是抽吸加拉栓,抽吸可以用注射器,也可用抽吸泵
step 5:血栓及取栓支架一起收回至抽吸导管后,继续撤出。此时可以在保持负压的前提下,撤出取栓支架,也可以将抽吸导管及取栓支架一起撤出。
step 6:负压消失后,前向血流恢复
绘图/整理:东部战区总医院神经内科 刘锐