2023年01月09日发布 | 767阅读

【神介手绘】什么是取栓 Solumbra技术?

刘锐

东部战区总医院

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Solumbra = Solitaire+Penumbra

简而言之属于:支架+抽吸联合取栓的早期方法


最早报道于:

 J Neurointerv Surg. 2015;7:90–4.


技术功效:

一把通概率:37%

mTICI≥ 2b:88%


技术缺陷:

  1. 抽吸导管不接触血栓

  2. 近端支撑处无法阻断血流、也没有提供负压,可有血栓碎片逃逸风险



具体步骤:

step 1:近端支撑可使用导引导管、长鞘、球囊导引导管



step 2:抽吸导管根据血管直径选择相应的规格,不建议裸奔


step 3:支架释放具体步骤同前,具体可参考日问503:【神介手绘第7期】什么是裸导丝技术?


step 4:请注意,此时抽吸导管已越过大脑前,避免了血栓逃逸至大脑前。该技术的核心是抽吸加拉栓,抽吸可以用注射器,也可用抽吸泵


step 5:血栓及取栓支架一起收回至抽吸导管后,继续撤出。此时可以在保持负压的前提下,撤出取栓支架,也可以将抽吸导管及取栓支架一起撤出。


step 6:负压消失后,前向血流恢复

绘图/整理:东部战区总医院神经内科 刘锐


END


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