颅骨凸面骨缝包括冠状缝、矢状缝、人字缝、鳞状缝、顶乳缝、额颧缝；

骨缝连接点：翼点、星点；

重要骨性凸起标志：枕外粗隆、枕后点、顶结节（颅阔点）、颞上线、鼻根点。

通过上图，可以定位中央沟、侧裂的位置：

软尺沿矢状缝测量鼻根至枕外粗隆的距离，并标出中点和后1/4点。连接额颧点（颧弓上缘与眶缘相交处上方2.5cm）至后1/4点，跨过脑表，此为外侧裂体表投影。自额颧点沿此投影线向后3cm处为翼点体表投影。自颧弓上缘中点至上Rolandic点（鼻根-枕外粗隆连线中点向后2cm处）做连线，跨过外侧裂体表投影线以上的部分，也就是上下Rolandic点之间的部分就是中央沟的体表投影。关键孔与额颧点位置大致重叠。

但是在学习唐寅达听译的Ribas教授的经典教学视频后，对于他的十个颅骨-皮层定位点叹服。

额颞开颅相关定位点（3对）

前侧裂点 ASyP——前鳞状点 ASqP

下中央沟点 IRP——上鳞状点 SSqP

额下沟与中央前沟交点 IFS/PreCS——冠状点 St

额上部与中央区开颅相关定位点（2对）

额上沟与中央前沟交点 SFS/PreCS——冠状后点 PCoP

上中央沟点SRP——上矢状点SSaP

1、 前侧裂点 ASyP——前鳞状点 ASqP

前侧裂点 anterior Sylvian point：额下回三角部回缩，下方侧裂池扩大处。

前鳞状点 anterior squamous point：翼点区域H形骨缝，鳞状缝前部与顶-蝶缝交界处，H中间一横的后点，前部为翼点。

对应度：垂直面上70%，水平面上56%。

临床意义： Yasargil教授的Sylvian point（侧裂点），解剖侧裂的最佳起始点。

此处侧裂上方为额叶盖部的三角区和盖区，即Broca区。

2、下中央沟点 IRP——上鳞状点 SSqP

下中央沟点 inferior Rolandic point：中央沟与侧裂的交点，在侧裂线上ASP后方2.5cm。

上鳞状点 superior squamous point：鳞状缝的最高点，鳞状缝与耳前压迹所在垂直线的交点，耳前压迹上方4cm，耳前压迹 preauricular depression：颧弓上方、耳屏前方的凹陷，Rhoton定位法：侧裂线上翼点后方2.5cm。

对应度：65%位于侧裂内，29%恰位于IRP。

临床意义：对应Heschl's回（听觉中枢）前缘，隔侧裂与其相对的是中央后回；后方的颞横回、颞上回和部分角回构成了Wernicke区，对应中央沟下方的中央下回subcentral gyrus。

3、额下沟与中央前沟交点 IFS/PreCS——冠状点 St

额下沟与中央前沟交点 IFS/PreCS：额下沟平行于侧裂，额下沟后端可位于中央前沟前方、重叠、后方。

冠状点 stephanion：冠状缝与颞上线的交点。

对应度：70%冠状点位于额下沟，30%冠状点位于中央前沟，53%位于中央前沟前方

IFS/PreCs通常位于St后方<2cm距离内

临床意义：后方正对着中央前回的面部运动区，相当于Broca区上界，与ASP、IRP大致界定Broca区范围

4、额上沟与中央前沟交点 SFS/PreCS——冠状后点 PCoP

额上沟与中央前沟交点 SFS/PreCS：额上沟平行于纵裂，额上沟后端可位于中央前沟前方、重叠、后方。

冠状后点 posterior coronal point：冠状缝后方1cm，中线旁开3cm。

对应度：81%冠状后点位于额上沟，25%冠状后点位于中央前沟

冠状后点一般对应于SFS/PreCS实际交点的偏前方。

临床意义：后方正对着中央前回的手部运动区（Omega区），经额上沟入路，切开额上沟的最远后界。

冠状位上，冠状缝对应室间孔，冠状后点对应丘脑、侧脑室体部、室间孔略后方

在半球间经胼胝体入路，额叶牵开范围、胼胝体切开范围的最远后界，因此骨窗大部分位于冠状缝前（安全，前方SMA，后方顶上小叶、中央旁小叶、楔前叶）

5、上中央沟点SRP——上矢状点SSaP

上中央沟点 superior Rolandic point：上端总是与纵裂相交。

上矢状点 superior sagittal point：前囟后方5cm，鼻根-枕外粗隆连线中点后方2cm（上Rolandic点）。

对应度：37.5%，上矢状点一般对应于SRP的偏前方（顶上2点均在稍前）。

临床意义：半球间经胼胝体入路显露侧脑室体部，若以该点为中心则会偏后，而将显露胼胝体压部下方、穹窿联合后方的松果体区

最后附上段国升版神经外科手术学中所采用的kronlein定位法，也是最开始学习时所常用的定位方法。