天津医科大学总医院神经外科的江荣才教授等研究证实血清NSE水平与入院GCS评分的比值是预测DAI预后的指标，结果发表于2022年9月的《Frontiers in Neurology》在线。

——摘自文章章节

中重度颅脑创伤（TBI）常伴弥漫性轴索损伤（DAI），但常规CT检查对微出血和轴突损伤的鉴别诊断敏感性低。DAI诊断金标准是组织病理学；目前，对生存伤者的诊断方法是MRI。因此，在TBI急性期识别DAI比较困难。既往研究已证实，在各种类型的TBI后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）增高，并与病情呈正相关。天津医科大学总医院神经外科的江荣才教授等研究证实血清NSE水平与入院GCS评分的比值（NGR）是预测DAI预后的指标，结果发表于2022年9月的《Frontiers in Neurology》在线。

作者回顾性分析2019年1月至2021年6月期间115例中重度TBI患者资料。所有患者在受伤后6小时内测量NSE值，并在30天内进行头脑MRI。DAI定义为大脑灰白质交界处、胼胝体或脑干显示MRI-T2加权低信号灶（出血性DAI）或MRI-DWI、T2 FLAIR、T2加权高信号灶（非出血性DAI）。根据MRI表现将患者分为DAI组和非DAI组，并以NSE与GCS评分比值（NGR）为研究参数，比较两组患者入院时NGR的差异，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估NGR对患者TBI后DAI的诊断准确性。

最后作者指出，入院时NGR可作为诊断中重度TBI患者并发DAI损伤的独立预测指标，其最佳诊断临界值为4.25，敏感性为90.91%，特异性为85.71%。因此，NGR是脑损伤急性期预测DAI的方便、客观、可靠的参数。