山东省肿瘤医院李峰教授：双额开颅经前纵裂入路全切儿童鞍区、三脑室、脚间池、桥前池及双侧CPA区扩展巨大囊实性颅咽管瘤 - 脑医汇 - 神外资讯

患者情况

5岁1月，男性患儿；

主诉：间断头痛2个月，恶心呕吐伴嗜睡1天。

现病史：患儿2个月前无明显诱因出现间断头痛，程度较轻，可耐受，休息后可自行缓解，开始未予重视，未行特殊治疗。1周前头痛加重，无恶心呕吐、意识丧失、肢体抽搐等不适，就诊于当地医院，行颅脑MRI提示：鞍上池区、下丘脑、桥小脑角池、桥前池、环池区占位并轻度梗阻性脑积水，考虑颅咽管瘤，生殖细胞瘤不排除。1天前无明显诱因出现间断恶心、呕吐，伴嗜睡，于当地医院给予对症脱水降颅压治疗后缓解。现患者为求进一步治疗就诊于我院，门诊以“颅咽管瘤”收入院。患者自发病以来神志清，精神一般，偶尔恶心、呕吐，二便如常，体重未见明显下降。

查体：双侧视力0.8，双眼视野无缺损。余无明显阳性体征。

术前CT

术前MRI

术前激素检查

术前诊断

颅内占位性病变（鞍区、三脑室、斜坡、桥前池、脚间池及双侧CPA区巨大颅咽管瘤）

手术方式

双额开颅经前纵裂入路鞍区、三脑室、脚间池、桥前池及双侧CPA区广泛扩展巨大囊实性颅咽管瘤切除术。

手术视频

术后激素检查

术后患者无尿崩，视力无下降，无水电解质代谢紊乱。

术后病理

术后CT

术后2天MRI

术前MRI

术后MRI

术前MRI

术后MRI

术者简介

李峰教授

山东第一医科大学附属肿瘤医院

山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）神经外科主任，大外科副主任。主任医师，硕士研究生导师。
2015年评聘为山东大学齐鲁医院第三届十大杰出青年人才，2016年评聘为山东大学齐鲁医学院齐鲁名医体系杰出青年医师。2021年人才引进至山东省肿瘤医院，2022年评聘为山东省肿瘤医院十大知名专家。
学术兼职：山东省临床肿瘤学会神经肿瘤专家委员会主任委员，山东省疼痛医学会副会长、神经外科青年专业委员会主任委员，山东省医学会神经外科学分会委员，中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员，中国医师协会小儿脑胶质瘤专业委员会委员，山东省胶质瘤协作组委员，山东省脑血管病防治协会微创诊疗专业委员会委员，山东省神经肿瘤质控学组组长，山东省突发事件卫生应急专家咨询委员会委员。
课题研究主要进行脑肿瘤的发生、发展机制以及精准诊疗的基础与临床研究，脑组织再生与修复的基础与临床研究。主持研究课题包括：山东省重点研发计划二项，国家自然科学基金、山东省自然科学基金、中国博士后科学基金特别资助项目、中国博士后科学基金面上项目一等资助、以及山东大学自主创新基金各一项。研究成果获山东省科技进步二等奖，山东省心功能研究会科技创新二等奖。发表SCI收录英文论文29篇，中文论文19篇。编著著作《临床神经外科学》、《颅脑巨微解剖学》等。
擅长对高难度、高风险疑难复杂颅底、松果体区以及脑干肿瘤的显微及内镜微创手术治疗，垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等中央及侧颅底肿瘤的内镜经鼻腔微创手术治疗，脑胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤、黑色素瘤、儿童胚胎性肿瘤等恶性肿瘤的手术、放化疗、靶向和免疫治疗的综合多学科、序贯一站式、个体化精准诊疗，以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等的内镜微创手术治疗。