2022年11月21日发布 | 473阅读

武汉儿童医院神经外科:新生儿头皮血肿致骨膜下成骨的手术治疗

武汉儿童医院神经外科

武汉儿童医院神经外科

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患儿,男,2岁7个月。

因生后发现左顶部皮下肿胀至今。

当时头皮下肿胀波动感明显,未予以医疗干预,后肿胀处缓慢变硬,至今已完全骨化。

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头皮血肿机化术前颅脑CT

术中所见

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如图做弧形切口线

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切开头皮后见局部颅骨凸起

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铣开凸起的颅骨所见巨大的骨腔

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切除凸起的外层颅骨,边缘打磨光滑

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修剪过多的皮缘后缝合头皮

术后复查颅脑CT

新生儿帽状腱膜下血肿穿刺抽吸术

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新生儿头皮血肿,是因患儿出生时头部受到产道挤压或胎吸助产而出现皮下、骨膜下的积血。若头皮血肿较小,一般6-8周可自行消退,通常也不需要医疗干预。但对于较大的头皮血肿,尤其是骨膜下的血肿,则需要行帽状腱膜下血肿穿刺抽吸术治疗。

血肿机化通常从边缘开始,逐渐至血肿中央。若出现血肿边缘变硬的情况,需及时医疗干预。


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于波动感最明显处局部备皮


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10ml注射器连接7号头皮针,穿刺血肿腔,持续负压吸引


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使用弹力绷带和弹力网帽加压包扎


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