2022年11月13日发布 | 1436阅读

【每周科普】咖啡对大脑是有益,还是有害?

卢旺盛

北京天坛普华医院

达人收藏

咖啡当前是一个热门话题,咖啡新品逐年增加,老品牌(星巴克、瑞幸、COSTA咖啡)和新品牌(隅田川、三顿半、永璞)交相辉映,我国的咖啡消费量也在快速增长,这里有咖啡文化说、咖啡时尚说、咖啡健康说、咖啡续命说。相较于茶,咖啡是一个舶来品,不过它与茶有很多相似之处,那它到底有何内涵?


咖啡对大脑是有益,还是有害?


01
咖啡历史与现在


咖啡原产非洲埃塞俄比亚,后被英国人和法国人带到台湾和云南,华侨从东南亚将咖啡引入海南、福建、广东和广西。目前中国咖啡主产区主要分布在云南、四川和海南三省。咖啡文化正在快速在全球蔓延扩张,在中国也是如此。


咖啡在地球上的广泛流行主要是作为饮品,它具有很多的保健作用,最明显的保健作用是可以帮助人们起到提神醒脑、缓解疲劳的作用。咖啡中的咖啡因能够提高中枢神经系统的兴奋性,人们饮用后精神会变得亢奋、开心、思维敏捷,缓解困倦,集中注意力,提高工作学习效率。这一点对办公族尤为重要,成为“咖啡续命”。



除了提神醒脑外,其它保健作用还有很多:1、咖啡能提高身体的基础代谢率,有助于保持身体能量负平衡,控制体重;2、咖啡刺激胃肠道运动,提高消化功能,对便秘有一定作用;3、咖啡因能提高肾小球滤过率,促进体内多余水分排出,有利尿作用;4、咖啡提高身体免疫力等;5、咖啡有利于利胆消炎,有益于肝硬化;6、适量的咖啡摄入会降低一些肿瘤的发生率,如直肠癌。如果要说,还有很多......


咖啡是由许多具有潜在抗氧化抗炎抗癌作用的生物活性物质(如生物碱、咖啡因、绿原酸、单宁酸、咖啡醇和咖啡白脂)组成的复杂混合物,这是咖啡发挥生理作用的重要基础。


人们喝咖啡更多的源于一种文化的传播,咖啡与茶一样是一种大众饮品。它不仅为人们提供交流机会,提供生活空间,还渐渐发展成人们生活的一部分。咖啡成了浪漫、自由、闲适,追求生活品位与生活享受的代名词,构成了一种特殊的意境与情调,与茶品代表的传统中国相映成趣。


当它成为一种文化符号时,我们更要注意其背后的健康价值与危害。


02
咖啡有利于脑血管健康、脑健康


咖啡作为全球最流行的饮料之一,其与脑卒中的关系很早就有人关注。


一项系统文献分析纳入17项前瞻性队列研究、1,142,274例(百万例)受试者,其中包括83,433例脑卒中患者。结果显示,咖啡可明显降低脑卒中风险(RR=0.80,95%CI:0.75~0.85),咖啡摄入量与脑卒中风险呈非线性关系,而是呈现一个U型曲线关系。适量摄入咖啡与脑卒中风险呈负相关,每天喝4~5杯(每杯约200毫升)咖啡时脑卒中风险最低。适量的咖啡通俗地讲就是:每天喝3杯咖啡,或者4~5杯咖啡有利于脑血管健康,可降低卒中发病风险;但过量的咖啡,每天超过7杯咖啡却不利于健康,会增加卒中风险。



这个作用背后的主要基础是,咖啡中的酚类化合物具有抗氧化作用,可以抑制低密度脂蛋白胆固醇的氧化修饰,从而减少动脉粥样硬化;咖啡可以改善炎症反应和血管内皮功能,从而对心脑血管疾病有一定的预防作用;咖啡可以增加胰岛素敏感性,而有助于预防糖尿病进展。而动脉粥样硬化、血管内皮功能下降和糖尿病是脑卒中的危险因素,因此适量咖啡通过上述环节而发挥预防卒中作用。


人们常拿咖啡与茶一起来对比,茶与咖啡具有替代效应。研究显示,与那些不喝茶和喝咖啡的人相比,每天喝2-3杯咖啡和2-3杯茶,可以降低中风风险32%,降低痴呆风险约28%,单独或联合饮用咖啡和茶均与中风和痴呆风险下降相关。


咖啡对大脑是一种健康促进作用。咖啡不仅有益于脑血管,也可以改变我们的大脑运行方式,重塑大脑,使之变得更好。喝咖啡有益于大脑,增进思维,提高记忆力与创造力;通过诱导大脑自噬来保护脑细胞,降低患神经退行性疾病的风险,减少痴呆的发生。


03
咖啡的危害


作为一种广泛流行的饮料,其实我们也需注意到它的危害。其中最大的一点就是“过量咖啡会对大脑健康造成伤害”。


咖啡兴奋大脑的机理在于咖啡因能抢在腺苷之前与腺苷受体结合,当大量的腺苷受体被占用,就会使得腺苷无法与腺苷受体结合,大脑收不到疲劳信号,就会继续保持活力。看似是能「消除疲劳」的咖啡因,并不是真正「消除」了疲劳,它只是在暂时阻止疲劳信号传递到大脑。因此咖啡对大脑的刺激兴奋作用是适度的,过度就是适得其反。


近日一项研究表明,喝太多咖啡会对大脑健康造成伤害,过高的咖啡摄入量与大脑总容量减少以及痴呆症风险增加有关。咖啡对大脑健康的作用同样是U型曲线。


在这项研究中,南澳大利亚大学的研究人员评估了咖啡对英国生物库中17702名年龄在37-73岁参与者大脑的影响,发现那些每天饮用咖啡超过6杯的人患痴呆症的风险增加了53%。该研究首席研究员Pham表示,这项研究为公众健康提供了重要的见解。Pham说:“这是对咖啡、脑容量、痴呆症风险和中风风险之间的联系进行得最广泛的调查,也是研究脑容量成像数据和各种混杂因素的最大规模研究。考虑到所有可能的排列组合,研究者发现,过高的咖啡摄入量与大脑容量减少存在显著的关联。事实上,每天喝6杯以上的咖啡可能会使你面临痴呆症和中风等脑部疾病的风险。”如果换算成安全量,就是每天300-400mg咖啡因是安全的。


喝咖啡不能过量,要适量。同时要注意:


1、失眠多梦者人群不建议喝太多咖啡,否则会加重失眠;


2、孕妇长期饮用会引起畸形或者增加流产的发生;


3、咖啡含有的咖啡碱,如果过多,会造成焦虑、不安;


4、咖啡饮用过多会影响食欲,甚至引起胃痉挛、胃炎;


5、咖啡过多会诱发骨质疏松。饮用过多的咖啡,会导致钙质的流失,对于年长者,尤其是中老年妇女;


6、12岁以下儿童禁止摄取咖啡因,因为儿童的肝脏解毒能力不足。



总之,当多元化文化开始流行时,当咖啡如茶一样受到人们的追捧时,我们需要理解咖啡的利与弊。关于喝咖啡到底是好是坏,这个问题应该辩证的分析,适量咖啡是有益于身体的,但过度或无度喝咖啡,难免会给身体健康造成一定的影响和负担。


适量咖啡最好!


参考文献:


1.Shao C, Tang H, Wang X, He J. Coffee Consumption and Stroke Risk: Evidence from a Systematic Review and Meta-Analysis of more than 2.4 Million Men and Women. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021 Jan;30(1):105452. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105452. Epub 2020 Nov 11. PMID: 33188952.


2.Pham K, Mulugeta A, Zhou A, O'Brien JT, Llewellyn DJ, Hyppönen E. High coffee consumption, brain volume and risk of dementia and stroke. Nutr Neurosci. 2022 Oct;25(10):2111-2122. doi: 10.1080/1028415X.2021.1945858. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34165394




科普结束




卢旺盛 教授
北京天坛普华医院

  • 副主任医师,医学博士

  • 强联智创(北京)科技有限公司 首席医学专家

  • 北京天坛普华医院神经外科 副主任医师

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