2022年11月09日发布 | 1056阅读

颈动脉内膜切除术(CEA)学习笔记连载一(解剖3)

廖伟强

佛山市三水区人民医院

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颈动脉鞘

颈动脉鞘位于胸锁乳突肌的后方,是颈部深筋膜的一部分,有颈深筋膜的浅层、中层和深层结构。颈动脉鞘下方起自胸骨和第一肋骨,上方到达颅底。颈动脉鞘围成的间隙称为颈动脉间隙。



颈动脉鞘内有四个重要结构,分别为:颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经。



迷走神经是所有颅神经中走行最长的。迷走神经在颈颈静脉孔出颅,与颈内静脉伴行,走行在颈动脉鞘内。


在颈部,迷走神经发出咽神经支和喉上神经。咽神经支供应除茎突咽肌之外的咽部肌肉的运动纤维。咽神经支损伤引起悬雍垂偏向对侧。


喉上神经分为喉内神经(internal laryngeal nerve)和喉外神经(external laryngeal nerve)。喉上神经供应声带以上咽部的喉部、下咽部、会厌(epiglottis)的感觉纤维,以及临近会厌的舌根部味觉纤维。


舌咽神经(CN IX)、副神经(CN XI)和舌下神经(CN XII)短暂穿过动脉鞘的上部,然后离开动脉鞘。颈袢也位于颈动脉鞘前部。


GAN耳大神经 RMV下颌后静脉  ECA颈外动脉  PG腮腺  EAC外耳道  FN面神经  PAA耳后动脉  OA枕动脉  IJV颈内静脉  DM二腹肌后腹  MP乳突  XI副神经


未完待续。。。。。。


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