2022年11月10日发布 | 1501阅读

徐桂兴手绘|头颅 CT 征象手绘精华版

徐桂兴

中山大学附属第一医院

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脑梗死、脑出血和脑外伤,是神经科常见的疾病,诊治涉及神经内外、急诊、重症等多个专业。「Time is brain」,早诊断早治疗,才能最大程度的挽救脑功能。


头颅 CT 是首选的检查;快速、准确识别头颅 CT 上的相关征象,是救治的 keypoint。然而,多数临床医生,并未接受过系统化、理论化的阅片培训,神经解剖更是令人「头大」。


基于此,将常见颅脑外伤、自发性脑出血和早期脑梗塞的 CT 征象以「workshop」的形式进行总结,以
「手绘(hand-drawing)」 的形式予以呈现,让黑白影像多彩化、形象化,助力大家「阅片」。


亚急性硬膜下血肿:等密度的血肿,需要一双"火眼金睛"


鞍区的等密度实性占位:肿瘤穿越鞍膈形成“雪人征”


鞍区的低密度占位:胆脂癌


大脑核心区脑池的意义:鞍上池、环池、四叠体、脚间池


枕大池处的异常低密度区


儿童颅内“意外”蛛网膜囊肿


头颅 CT 的低密度病灶:脂肪瘤 


Willis 环处的 Bomb:动脉瘤


左颞叶血肿,导致脑干受压,环池消失


肿瘤卒中的头颅 CT 征象


增强头颅 CT 上的 AVM(动静脉畸形)的征象


脑梗死的早期表现之一:岛带消失征


腔隙性脑梗塞:在一定意义是影像学表现,并不等同于临床意义上的脑梗死


脑分水岭梗塞:指发生在两个动脉供血区域交界处的梗死


CT 显示特殊的脑出血征象:静脉性脑出血


左横窦血栓与后颅窝硬膜下血肿相鉴别


斯特奇-韦伯综合征:脑结石、轨道征


增强头颅 CT 上转移瘤的征象:满天星




作者简介

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徐桂兴 博士

神经外科,中山大学附属第一医院、医学博士、硕导、国家“卫健委”脑损伤质控中心-技术工作委员会-委员;

专业:颅内良性肿瘤和颅脑损伤的临床诊治和基础研究,脑损伤评估,脑死亡判定;

主要成绩:

2014年获美国-“WTC”-优秀青年研究者奖(全球共43位),2015年博士毕业于中山大学,2015年获国家“卫健委”颁发的“脑死亡”判定资质,2016年获“中国医师协会”神经外科专科医师认证,2016-2021年,连续在中华医学会神经外科和器官移植年会上,做oral presentation。

近5年,发表论文12篇(第一、共同第一和通讯作者),其中SCI 5篇,>5分者3篇。主持省基金1项,参与国自然2项。参与编书3部,其中第二主编1部。


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