研究者回顾性分析了2002年1月至2019年12月在3家地区医院（群马大学、老年医学研究所和医院以及日本红十字Maebashi医院）接受血管内弹簧圈栓塞术治疗的116例基底动脉尖动脉瘤连续患者。收集的临床数据包括患者年龄、性别、症状、血管造影特征（最大直径、瘤体-颈比）、治疗程序、并发症、复发（复发间隔、模式）和结果。随后使用1.5或3T系统的MRA和每年一次或两次的颅骨平片进行常规成像随访。在使用支架或检测到复发的情况下，6个月后进行常规血管造影。复发动脉瘤再治疗的适应症是基于解剖特征和患者复发模式，共分为3种类型。I型（瘤颈类型）仅限于瘤颈，无主要弹簧圈压缩，分为2个亚型（瘤颈显影[Ia]和瘤颈附近新发动脉瘤形成[Ib]）。II型（再生长型）显示动脉瘤增大伴主要弹簧圈压缩或破坏，也分为2个亚型（瘤颈显影[IIa]和瘤顶显影[IIb]）。III型（血栓形成再生长类型）显示大/巨大动脉瘤持续生长，在初始治疗时部分血栓形成。

图1. Ib型复发的典型病例，女性，61岁，患有基底动脉尖小动脉瘤（黑色箭头），接受了血管内栓塞，瘤颈残留，术前（A）、术后（B）和术后 （C）血管造影。初次治疗后54个月，动脉瘤复发伴SAH，观察到瘤颈附近新发囊性形成（白色箭头）。采用弹簧圈单纯栓塞进行再次治疗。术前（D）、术后（E）和术后 （F）血管造影。

图2. IIa型复发的典型病例，男性，75岁，因基底动脉尖大动脉瘤接受了血管内栓塞术，存在少量瘤颈残留。术前（A）和术后（B）血管造影，初次治疗后33个月，动脉瘤复发，整个肿块生长。使用支架（白色箭头）进行了辅助栓塞。第二次栓塞前（C）和栓塞后（D）的血管造影。

图3. IIb型复发的典型病例，女性，71岁，因基底动脉尖中型动脉瘤（最大直径8 mm）接受了血管内栓塞，瘤颈残留，术前（A）和术后（B）血管造影。初次治疗后35个月，动脉瘤复发，进行了额外的栓塞，第二次栓塞前（C）和栓塞后（D）的血管造影。但是，随着动脉瘤的再生长，发生了重复复发，第三次栓塞前（E）和栓塞后（F）的血管造影。第4次栓塞前（G）和栓塞后（H）的血管造影。在第4次栓塞后1.5年，患者出现致命性SAH。