加拿大卡尔加里大学心理学系和Alberta儿童医院研究所的Keith Owen Yeates等首次使用美国国立卫生研究院的认知工具箱作为计算机化的认知测试手段检查小儿轻度TBI后的认知功能预后，结果发表在2021年9月的《J Neurotrauma》杂志。

——摘自文章章节

中重度的创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）引发的认知损伤对儿童的学业、行为和神经功能产生不良影响。特别是，TBI的儿童和青少年存在流体认知（fluid cognition）功能受损的风险，包括注意力、工作记忆、情景记忆、执行功能和处理速度。相比之下，在TBI后，诸如语言能力的结晶认知（crystalized cognition）功能通常不会受影响或影响较小。加拿大卡尔加里大学心理学系和Alberta儿童医院研究所的Keith Owen Yeates等首次使用美国国立卫生研究院的认知工具箱（National Institutes of Health Toolbox Cognition Battery，NIHTB-CB）作为计算机化的认知测试手段检查小儿轻度TBI后的认知功能预后，结果发表在2021年9月的《J Neurotrauma》杂志。

NIHTB-CB的两个复杂测试：注意力和执行功能，并区分准确性和响应速度。该研究纳入143例8-16岁轻度TBI儿童和74例急诊科收治并随访6个月的骨科损伤（orthopedic injuries，OI）儿童，比较两者的NIHTB-CB表现。混合模型分析显示，轻度TBI组在10天的流体认知综合评分显著低于OI组（p=0.018）；随着时间的推移，两组差异的幅度下降（群体×时间相互作用，p=0.055）。颅脑损伤对患者流体认知的影响程度：10天为d=0.34，3个月为d=0.27，6个月时为d=0.10（图1）。对于结晶认知复合功能，没有发现组间或随时间的显著差异（图2）。流体认知分项测试结果显示，轻度TBI儿童在注意力和执行功能（例如，认知灵活性、抑制性控制）出现长达3个月的缺陷；但在外显记忆、工作记忆或处理速度的方面未受影响。轻度TBI组在注意力和执行功能方面的表现较差主要归因于反应时间减慢，不是准确性降低。

研究结果表明，患有轻度TBI的儿童表现持续的流体认知缺陷，在注重速度和执行功能任务时最为明显。