由兰州大学第二医院神经外科二病区脊髓脊柱组联合骨科病例分享：复杂脊髓拴系综合征。
病例简介
14岁男性，因“脊柱侧弯畸形”首先就诊我院骨科脊柱外科，术前MR及CT提示腰椎侧弯畸形，L4、S1蝴蝶椎，L5椎体半椎畸形，L2椎体水平I型脊髓纵裂畸形并中间骨性隔膜形成，T8-9、L3-5椎体棘突融合，终丝明显增粗脂肪变，骶管囊肿。、先转我科行“脊髓纵裂修补+脊髓拴系松解术”。
手术过程
术中采用皮肤L4-S3直切口，但保留L5-S1棘突椎板。先处理脊髓纵裂，分离骨性分隔，咬骨钳配合磨钻磨除后，切开硬脊膜分离切除双干脊髓中央的膜性分隔，合并缝合硬脊膜。再打开S2-S3硬脊膜，切断明显增粗脂肪变的终丝，彻底松解脊髓拴系。最后处理单纯的骶管囊肿。小伙子术后有短暂的尿便潴留，两周左右顺利拔除尿管，大小便恢复正常出院。等待两至四周后，可再次入院行脊柱侧弯矫形手术。
手术视频：
术后情况
作者简介
袁帅
神经外科副主任医师，现就职于兰州大学第二医院神经外科二病区，脊髓脊柱专业组。
主要擅长：各类颅脑及椎管内肿瘤、骶管囊肿的手术治疗，chiari畸形、枕寰枢椎脱位等先天性颅颈交界区畸形，脊髓脊柱先天性疾病的诊治，脊髓（脑）脊膜膨出，复杂脊髓拴系综合征手术治疗，脊柱退行性疾病，颈、腰椎间盘突出、椎管狭窄治疗。
学术兼职：世界华人医师协会（WAC），世界华人神经外科协会脊柱脊髓专业委员会委员；中国医师协会神经外科分会、神经修复学专业委员会神经发育畸形修复学组委员；中国研究型医院协会脊髓脊柱专业委员会（NSAC)青年委员；中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会会员；甘肃省抗癌协会会员。
每年参与收治各类神经外科疾病患者300余人/次，相关手术200余台/次，其中以脊髓脊柱手术为主。
