前颅窝底入路包括内镜或开颅显微外科入路治疗颅内病变。然而，开颅-经鼻联合入路，可以发挥两种技术的优势，相关讨论较少。这里，我们描述了一例内镜经鼻和显微镜下额颞开颅联合切除复杂的前颅底病变的病例。62岁男患，患有大型脑膜瘤，穿透硬膜，侵袭筛板、蝶窦，采用开颅-经鼻联合入路手术切除。本文讨论了外科技术，包括前颅底缺损修复、并发症防治以及多位外科医师的配合。