脑灌注压=平均体动脉压一平均颅内压，当颅内压增高时,脑血流量的变化如下 ：

颅腔容积相对固定，颅内压增高的常见病因 有以下四方面：

♦占位性病变：脑肿瘤，颅内血肿，脑脓肿等

♦脑组织体积增加：脑水肿

♦脑血流量的增加：

1.二氧化碳蓄积和碳酸血症。

2.严重的高血压病

3.颅内血管性疾病或严重颅脑损伤引起的脑血流过度灌注。

♦脑脊液量增加：脑积水，硬膜下积液

颅内压增高的过程，根据其病理生理改变的不同特点和临床症状变化的表现,将其分为颅内压增高代偿期、脑疝早期、脑疝期和脑疝晚期(衰竭期)四个不同阶段，以便于临床观察，早期诊断和及时治疗。

♦有创性颅内压监测： 

是将探头放置在颅内，其放置位置有脑室内、脑实质内、硬膜下和硬膜外。

目前，脑室内及脑实质内放置探头最为常用。脑室探头可同期释放脑脊液降低颅内压。颅内压监测探头置入后要严格管理维护，避免脑脊液漏及感染。

♦无创性颅内压监测：

有手摸骨窗法，眼压计测量眼内压法，经颅多普勒超声（TCD）等，其准确性，可靠性尚有待证实和改进。

♦非手术治疗：颅内压治疗目标控制在5.26~22.00 mmHg之间 ，颅内压增高首先采用非手术治疗。

♦手术治疗 ：非手术治疗效果不良，颅内压进行性增高，出现脑疝或有可能出现脑疝而危及生命者，需要手术治疗 。