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脑卒中分两大类,一类是出血性脑卒中,一类是缺血性脑卒中。其中,缺血性脑卒中发生率更高,但是出血性脑卒中的致死率、致残率也非常高。实际上,缺血性脑卒中有很多是可以预防的,而出血性脑卒中比较难预防。一般情况下,老百姓也不知道该如何去预防,所以很值得我们去推广、宣传。
本期由海军军医大学附属长海医院赵瑞教授带来关于脑卒中的相关科普,欢迎观看~
出血性脑卒中的发病原因
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出血性脑卒中的发病原因:
在出血性脑卒中里,有一半以上的病人,是由于高血压原因引起的脑出血,这种称为“原发性脑出血”。有一小半的病人,是由于局部脑血管发生病变,如动脉瘤、脑血管畸形等引起的脑出血。而一些先天性的动脉瘤和脑动静脉畸形、破裂,则会引起蛛网膜下腔出血。
如何快速识别动脉瘤发病机制:
对于有基础疾病的人来说,比如白塞氏病、多囊肾综合症,这些疾病的存在,会比一般人更容易诱发动脉瘤。如果有家族史的,比如直系亲属患有动脉瘤的,或者因为动脉瘤破裂导致了蛛网膜下腔出血,家里有这些疾病发生的话,也建议这类人群做一个脑血管病的筛查,排除动脉瘤。因为有基础疾病或者家族史的人群,发生动脉瘤的几率会比一般人高好几倍。除此之外,如果有高血压、糖尿病、高血脂、喜欢抽烟等,也会增加脑血管病的发生。如果有多个危险因素综合在一起,也建议进行脑血管病的筛查,尤其是对于40岁以上的,家里有人发生了脑血管病的人群建议早做筛查,能够早期发现、早期预防、早期处理。
如何避免动脉瘤发生:
除了对“三高”--高血压、高血糖、高血脂的控制,戒烟、少喝酒、少熬夜、适当运动之外,还需要多吃含有多维元素的蔬菜、水果、粗粮杂粮,对心、脑血管病都有一定的保护作用,同时也能预防动脉瘤的破裂。在食用蔬菜和水果的时候,应该多样化、多元化,不同的蔬菜、水果所含的营养元素是不一样的,当这些营养元素都融合在一起,人体就能得到更全面、更均衡的营养。
所以无论是先天的因素,还是后天的环境因素,都非常重要,我们都需要去关注它。如果有家族史或者基础疾病就需要引起重视,随时关注并进行控制,尤其是高血压、糖尿病、高血脂,这都需要持续进行生活管理,去保持血压、血糖的平稳正常,不要忽高忽低。
赵瑞
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)
副教授,医学博士,副主任医师,硕士生导师
脑血管病中心副主任
中国卒中学会脑静脉病变分会委员
中国医师协会神经外科医师分会神经介入专委会秘书
上海市医学会神经外科分会青年委员兼秘书
上海市医学会脑卒中分会青年委员
师从刘建民教授,擅长脑血管病外科及微创治疗,主要从事颅内动脉瘤、脑脊髓血管畸形、慢性脑动脉狭窄闭塞及急性脑梗死等的微创介入治疗,烟雾病、海绵状血管瘤及脑出血的精准外科治疗。
主持国家自然基金及省部级课题等共6项。发表学术论文50余篇,其中SCI论文30余篇,获国家专利4项。获教育部科技进步一等奖、军队医疗成果一等奖、上海市科学技术一等奖等军队及省部级奖励6项。
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