作者:路路、潘萌
作者单位:汝州市第一人民医院
病史简介
患者:女性,71岁。
主诉:突发意识障碍,左侧肢体无力2小时。
查体:浅昏迷,左侧肢体肌力0级,无凝视,左侧巴氏征:阳性。GCS:E1V1M4,Aspect评分:10分,NHISS评分:25分。
术前影像学资料
治疗过程
治疗策略
患者合并房颤,考虑栓塞,时间窗内,跳过静脉溶栓,直接血管内治疗。
手术过程
1
右侧颈内动脉不显眼,Sofia抽吸裸奔上行,确定T分叉栓塞。
2
微导丝配合微导管通过闭塞段,微导管造影确认真腔内。
3
释放Solitaire铂金版支架。
4
血栓负荷量大。
拉栓一次,取出部分血栓,大脑前动脉显影。
6
再抽吸一次,3级再通。
术后造影
正侧位造影:
术者简介
路路
汝州市第一人民医院
副主任医师
汝州市第一人民医院脑病中心业务骨干,内科第三党支部书记。擅长神经内科疾病的诊治,脑血管病介入治疗。
潘萌
汝州市第一人民医院
主治医师
2011年毕业于蚌埠医科大学参加工作至今,内科三支部副书记,擅长眩晕、重症、血管介入治疗。