该研究结果表明，65岁以下的患者伴ASPECTS 0-5分相比75岁以上的患者功能预后较好，死亡率较低。对于基线ASPECTS 0-5分的AIS患者，MT疗效差、功能预后差、死亡率和脑出血率较高。此外，ASPECTS 0-3分和年龄>75岁的患者功能预后更差，死亡率更高。
——摘自文章章节
【REF: Osama O. Zaidat, et al. Stroke. 2021 Jul 1. doi：10.1161/STROKEAHA.120.032430】
图1. ASPECTS评分流程图
表1. 不同ASPECTS评分患者的基线资料
手术、血管造影和临床结果参见表2。各组间再灌注成功率无明显差异。与6-10分相比，0-5分的完全再灌注率更低（0%[0/55]比12.5%[83/662]，P=0.020）。
表2. 不同ASPECTS评分患者的血管造影、手术和临床结果
在57例ASPECTS 0-5分的患者中，52例（91.2%）患者报道了90天的预后。与6-10分相比，0-5分的患者功能预后更差（28.8%比59.7%；P<0.001）。此外，治疗后90天，0-5分的患者死亡率（30.8%，16/52）显著高于6-10分的患者（13.4%，87/650；P<0.001）。
图2. （A）ASPECTS 6-10、4-5和0-3分的患者90天的功能结局。（B）治疗后90天，按ASPECTS评分患者mRS 0-2分的比率。
0-5分各年龄段患者的基线特征无明显差异。然而，ASPECTS 0-5分，年龄为75岁（0/12）的患者在90天内均未出现功能独立（mRS评分0-2），而≤65岁（44.8%[13/29]）的患者（P=0.005）和年龄为65-75岁（18.2%（2/11）的患者（P=0.122）均达到功能独立（表3）。ASPECTS 0-5分，>75岁患者的死亡率高于65-75岁和≤65岁的患者（分别为7/12[58.3%]、3/11[27.3%]和6/29[20.7%]）。
表3. 按年龄分层ASPECTS低分患者的血管造影、手术和临床结果
校正年龄、基线NIHSS、成功再灌注、脑出血、股动脉穿刺、静脉注射tPA、全麻后，ASPECT 0-3分（P=0.039）和4-5分（P=0.007）是术后3个月内功能预后不良（mRS评分>2）的独立预测因子（表4）。
表4. 多因素分析显示ASPECTS低分在预测临床预后良好中发挥重要作用
☞ 较高的基线皮层ASPECTS评分预测低ASPECTS患者血管内治疗的良好预后
