说到帕金森病，我们就想到手抖。有时候我们看到老年人有手抖、动作迟缓情况都没有在意，认为是老年化的一种现象，哪些原因会引起老人手抖呢？

引起手抖的原因比较多，首先比较常见的是帕金森病，帕金森病患者可能会出现手抖的症状，但不能说所有的手抖都是帕金森病；还有一种震颤是小脑病变引起的意向性震颤；还有一种是特发性震颤，特发性震颤指的是原因不明的震颤，患者可以见于各个年龄段，尤其是老年人最多见。

甲状腺功能亢进也可能出现手抖，年轻人出现手抖可能与精神、心理因素有关系，越紧张、越焦虑越会抖得厉害，严重时会影响到日常工作与生活，所以当您或者身边人出现手抖的症状，必须及时就诊神经内科，请专科医生进行详细的体格检查，同时进行相关的辅助检查来明确诊断。

帕金森病的抖动是怎样的一种抖？还有其他表现吗？有没有一些简单的识别方法？

帕金森病的震颤特点是静止性震颤，伴有运动迟缓，特殊的姿势、步态异常以及肌张力增高四大主征。

静止性震颤指的是在安静时患者会出现手抖，幅度比较大，频率一般是每秒钟4-6次的搓丸样抖动，在活动时减轻，睡眠时消失，是静止性震颤。

病人就诊时，我们仔细观察可以看到从而识别，但我们要和其他震颤区别，比如小脑病变引起的意向性震颤，意向性震颤指患者在活动时，尤其是接近目标时抖的厉害，在安静时可能症状会稍减轻，这时是小脑病变；特发性震颤，是一种频率较快的、细小的震颤，紧张和动作时明显，不同于帕金森病的静止性震颤，饮酒后减轻。

年轻人出现手抖时可能与精神、心理因素有关系，越紧张、越焦虑越会抖得厉害，严重时会影响到日常工作与生活，可能拿不了笔，写字可能比较困难。所以单纯的手抖患者，还是要就诊神经内科，请专科医生进行识别。

帕金森病是一种比较严重的病吧？这个病是怎么回事？是大脑出了什么问题？

帕金森病是变性病，目前只能缓解不能治愈。早期的帕金森病症状很轻微，缓慢起病，因为太轻几乎不被引起重视，正因为这样，所以帕金森病的早期诊断比较困难，一个原因是患者不认为自己有病，于是不来就诊，另一个原因就是医生对疾病的早期症状不能完全识别。

帕金森病处于早期时，症状表现是相对很轻的，它有两到三年的蜜月期，患者在这个时期用药后几乎完全正常。但随着病程时间变长，患者进入中晚期后，药物治疗效果可能会越来越差，生活能力会受到比较大的影响。

那么帕金森病是一个怎样的病呢？它是一种常见的神经系统变性疾病，主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。

什么样的人容易得帕金森病？他的发病情况怎么样？

帕金森病多见于中老年人，我国65岁以上人群患病率大概是1.7%，是仅次于心血管病和肿瘤之后的第三大“健康杀手”。目前我国的患病人群约占全球的三分之一，大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有遗传家族史。

导致这一疾病的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与帕金森病多巴胺能神经元的变性死亡过程。

帕金森病能不能通过饮食或者运动等方式预防？ 

帕金森病无法预防。目前有一些研究表明，蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类还有橄榄油等饮食与帕金森病的风险降低有关，但是还需要进一步的研究。

有些食物有助于缓解症状，比如多吃高纤维的食物和多喝水可以帮助预防便秘，均衡的饮食能提供营养支持，保证患者的生理需求。患者可以在专业医师和家属的支持下制定合理的锻炼计划，尝试太极、瑜伽、游泳、散步、跳舞和伸展运动等，锻炼可以增强肌肉力量、灵活性和平衡能力，减少摔倒的发生，可以改善健康状况，改善抑郁或者焦虑等精神症状。

现在有些药物打着“修复脑神经”的口号宣传，能够治愈帕金森病脑神经受到损伤或者退化之后能修复再生吗？

帕金森病属于神经变性病，通常是使用药物治疗比如多巴丝肼类的药物，另外还有一些补充修饰治疗的药物，必要时还可以做康复理疗治疗以及脑起搏器治疗，对病情控制有帮助。

神经细胞修复疗法没有在临床完全推广，效果不一定好，目前没有证据。截至到现在，帕金森病还没有治愈一说，所谓的神经组织修复疗法不是主流治疗方法，因此不建议积极使用，寻医问药应到正规医疗机构。

另外，帕金森病和帕金森综合征不同，前者服用美多芭可能有效，后者往往疑难顽固，疗效欠佳。建议进一步检查，充分确诊，采用更规范的治疗方案。

一旦得了帕金森病，可以用什么样的方法帮助帕友？我们现在有什么样的治疗手段？

帕金森病患者及家属应该尽力配合医生放松压力，最大程度的缓解症状，延缓病情进展，减少并发症和药物副作用。

一些生活方式的改变，可以提高帕金森病患者的生活质量，比如帕金森病患者因为步态异常，比较容易摔倒，家中应设有扶手及防滑垫等；患者后期连说话、进食都十分困难的时候，家人应该特别关注患者的需求，保证其营养的摄入；另外患者常有抑郁、焦虑等负面的情绪，家属应给予关心和聆听，使患者感到安全和温暖。

关于治疗，这是个比较大的话题也比较专业，本文篇幅有限，只能简单笼统的说一下。帕金森病一旦确诊的话，应该早期治疗，越早治疗效果越好。

目前，帕金森病的治疗包括一般性的治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗一定要在医生的指导下进行加量或者减量，避免突然停药或者加药，要遵循医嘱，定期的复诊，首选的药物是复方左旋多巴、非麦角类的多巴胺受体激动剂泰舒达、普拉克索，单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰，COMT抑制剂如珂丹等。

手术治疗方面，目前DBS手术，俗称“脑起搏器手术”，是帕金森病治疗的首选外科疗法。术前需要经过严格的评估，符合手术指征的患者在术后很大程度上可以改善生活质量，重获幸福人生。

安阳市人民医院自2019年9月份开始，在东院区开设了帕金森病的专病门诊，有问诊需求的患者可以前往周三的帕金森病专病门诊挂号就诊。