2021年04月25日发布 | 3219阅读

LEO+型号选择——把控支架贴壁与短缩

李立

河南省人民医院

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许多专家认为,编织支架的手术,型号选对,手术就成功了一大半:直径选小了,不贴壁,选大了,又可能打不开;长度亦是如此,还有短缩率的问题...
然而,与绝大多数支架都不同LEO+型号的命名方式别具一格!

本期为您解读LEO+支架的型号选择问题



Step.
01


LEO+直径选择

  • LEO+支架的最大打开直径比型号命名直径大很多

  • 在体外无压力下释放的直径会更大一点;

  • “推灯笼”操作可以使支架局部直径进一步加大

LEO+的直径打开范围

因此,

3.0mm的血管,建议选LEOBaby 2.5;

4.0mm的血管,建议选LEO3.5;

5.0mm的血管,建议选LEO4.5;

......以此类推


Step.
02


LEO+长度选择
  • 编织支架存在短缩情况,打开直径越大,长度越短;

  • 和支架在导管内的长度相比,无压力释放的长度短缩率约为50%型号命名直径对应的长度短缩率约为20-30%;

  • “推灯笼”操作和过度拉伸支架导致的回弹,也会使长度短缩

LEO+包装盒上的示意图


LEO+在不同血管直径中的打开长度


Step.
03


临床实践经验

  • LEOBaby 2.5 可以在直径<1mm的血管内打开良好;
  • LEO5.5可用于直径7mm左右的血管

LEOBaby 2.5x18 治疗A3动脉瘤

术者:孙军,南阳市中心医院


LEO5.5x75 治疗VBD病变
术者:孙力泳,北京宣武医院


小 结

认真

术前认真测量血管直径与长度,结合LEO+ 支架参数,选择适合的型号。必要时2D+3D,多角度、多血管段测量;

灵活

术中情况千变万化,请根据实际情况多方考虑;

实践

多实践,多思考,适合的LEO+ 型号一定会如约而至~


您学会了吗?

END


本期撰稿:孙思凯,李鹏翔  Balt中国市场部

指导&校审:李立  河南省人民医院


专家介绍




河南省人民医院

李立


医学博士,副主任医师。

专业为脑血管病的临床和科研,目前专注于颅内动脉瘤的血管内治疗。

中国医师协会神经介入专业委员会青年委员

中国卒中学会神经介入委员会青年委员

中国研究型医院协会脑血管病专业委员会青年委员

河南省医师协会神经介入专业委员会委员兼秘书

河南省医师协会神经介入专业青年委员会副主任委员

河南省医学科普学会神经外科及脑血管病专业委员会常务委员

河南省介入技术专家管理委员会秘书

郑州市医学会介入分会委员

出版专著2部,发表SCI及中华核心杂志论文20余篇。

主持河南省科技攻关项目课题1项,参与十三五国家重点研发计划1项,获得河南省科技进步奖二等奖1项,河南省科技进步奖三等奖2项。


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