2021年03月22日发布 | 1213阅读

怎么做预防脑梗二次“来势汹汹”?

蒯东

山西省心血管病医院

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脑梗患者千万不可掉以轻心,很多患者出院后就停药,或是没有进行科学预防,导致脑梗二次复发,甚至出现致残乃至死亡的后果。



实际上,脑梗是否会复发,除了与自身疾病和身体状况有关外,也与诱发因素有关,包括情绪剧烈波动、气温突然降低、腹泻、过度疲劳、精神紧张等因素。


预防脑梗复发

找出病因是关键

预防脑梗复发的关键是找出引起脑梗的病因。脑梗患者在治疗前,要进行全面筛查,找出病因“对症治疗”。


比如:如果脑梗是高血压动脉硬化引起的,就要好好控制血压;对于查出心脏卵圆孔未闭合的患者,要尽快进行手术修补;如果是房颤引起的,就要进行抗凝治疗;如果是动脉粥样硬化、斑块脱落引起的脑梗,就要进行他汀类药物及抗血小板治疗;对于颅内外血管狭窄的患者,要预防由于血压过低而造成的低灌注,反而要升高血压,降低再次梗阻的风险。


脑梗不是住院期间治疗就可以一劳永逸的,要想预防其复发,要做好打持久战的准备。遵循科学的用药原则,定期监测各项相关指标,并定期复诊,根据实际情况调整治疗方案。


预防脑梗复发

健康生活方式不可忽视

这4种食物会加速血管堵塞,最好少吃!

食物一:蛋糕、面包、饼干等

这类食物中含有反式脂肪酸,是一种“坏”脂肪酸,被称为“餐桌上的炸弹”。反式脂肪酸会增加血管动脉粥样硬化,升高低密度脂蛋白胆固醇,而降低高密度脂蛋白胆固醇的量,促使血管壁沉淀更多斑块,增加血管堵塞的发生。


食物二:高糖饮料等

高糖摄入会导致体内血糖升高,诱发糖尿病。而糖尿病的并发症主要是血管硬化引起的一系列血管类疾病。长期高糖环境会加重血管硬化发生,久而久之,使糖尿病并发症提前发生。


食物三:咸菜、腌制类食物等

高盐摄入会增加血管壁压力,促使血管壁变得更脆,血管通透性降低,还会促使血压升高。同时,高盐摄入还会促使胆固醇升高,诱发动脉粥样硬化生成。高血压,是一种血管疾病,同时会影响心脑血管循环,增加突发疾病的发生。


食物四:白酒等含酒精饮品

饮酒会促进血液循环,还会使血压升高,使交感神经兴奋,心脏输出量增加,易使血管收缩,增加血管疾病的突发可能。


预防脑梗复发

“三忌”护血管

1.忌吸烟

吸烟是脑中风的危险因素,尤其是缺血性中风的独立危险因素,也就是脑梗死。烟草中含有一氧化碳、尼古丁等化学成分,促使血管内含氧量降低,使血液粘度升高;还会促使血液中胆固醇含量增高,脂肪沉淀,增加动脉粥样硬化的发生,促进血小板凝集,严重可堵塞血管。戒烟,是预防脑梗很关键的事情。


2.忌久坐

久坐不动,长时间保持一个姿势,容易导致相应部位的血管受到压迫,血流速度减慢,血液循环不畅通,加之饮水量少,会使血液粘稠度增加,增加血栓的发生。长期如此,血管内脱落的栓子会随着血液流动到达脑部,引发脑梗死。适量站立走动,多喝些水,可促进下肢血液循环,预防血栓形成。


3.忌熬夜

晚上休息的时间,也是大脑修复的时间。若长期熬夜,会导致睡眠不足,促使体内分泌压力激素,如肾上腺素等,促使血压升高、心率升高,增大心血管压力。对患有心脑血管疾病史的人,会加速血栓形成,易诱发急性心梗、脑梗。作息规律,按时休息,避免熬夜,每晚至少6个小时的睡眠。

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