血管鞘：右侧股动脉6F短鞘，右侧股静脉6F长鞘（90cm，cook）

导管：4F多用途造影导管，125cm，cordis；Navien 058， 115cm；微导管，Rebar 27。

导丝：.014”Command微导丝，300cm；.035”泥鳅导丝。

取栓支架：Solitaire AB，4*20mm。

颈动脉球囊，直径5、6、7mm各一枚，长度均为20mm

▲穿刺右侧股动脉植入6F短鞘，造影后作为路途

指引穿刺右侧股静脉，于右侧股静脉植入6F短鞘，

并予以普通肝素3000单位。

▲颈动脉DSA（静脉期）正位：右侧横窦未显影，

窦汇显影不全。

▲双侧颈动脉DSA（静脉期）侧位：

上矢状窦后部狭窄，深部静脉显影不良。

▲更换6F长鞘，采用同轴技术

（4F多用途管，.035”泥鳅导丝）将长鞘头端送至

右侧颈静脉球部；经.035”泥鳅导丝

将Navien送至右侧横窦造影，并行血栓抽吸。

▲而后以颈动脉球囊（直径5、6、7mm各一枚，长度均为20mm）对上矢状窦后部和右侧横窦进行扩张碎栓（压力6-8atm）；球囊锚定下将6F长鞘头端送至右侧横窦近端，造影显示：右侧横窦通畅，并见汇入右侧横窦的直窦残端（橙箭）。

▲采用.035”泥鳅导丝将Navien送入直窦，

并进行血栓抽吸。

▲经Navien造影显示：直窦再通

▲Navien于右侧横窦和直窦抽吸出的血栓

▲左侧颈动脉DSA（静脉期）侧位：

深部静脉显影差。

▲右侧颈动脉DSA（静脉期）侧位：

大脑内静脉、大脑大静脉和直窦未见显影。

▲经微导管Rebar 27抽吸出少量血栓后造影：下矢状窦近端引流通畅，大脑大静脉部位充盈缺损、狭窄。

▲微导丝导引，微导管Rebar 27进入左侧大脑内静脉

造影：左侧大脑内静脉近端血栓闭塞，

予以尿激酶4万单位溶栓后未通。

▲于左侧大脑内静脉植入取栓支架

Solitaire AB（4*20mm），8分钟后回收支架，

取出少量血栓。

▲左侧颈动脉DSA（静脉期）侧位：

直窦、下矢状窦、左侧大脑内静脉显影良好，

大脑大静脉局部充盈缺损。

▲左侧颈动脉DSA（静脉期）正位：

右侧横窦和窦汇显影良好。